Muss ich Enzyme trinken, wenn die Nahrung schlecht verdaut zu sein scheint?
Verschiedenes / / April 05, 2023
Beantwortet von einem Gastroenterologen.
Der AST-Verlag veröffentlichte ein Buch des Gastroenterologen Sergey Vyalov "Gastric Wars". Es ist für normale Menschen geschrieben, die entweder an Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts leiden oder diese in Zukunft vermeiden möchten oder sich bemühen, ihren Lieben zu helfen. Wir veröffentlichen einen Auszug aus dem fünften Kapitel, der Ihnen helfen wird, mehr über Enzyme zu erfahren.
Was sind Enzyme und wozu werden sie benötigt?
Enzyme sind Substanzen, die chemische Reaktionen beschleunigen. Im menschlichen Körper finden tausende biochemische Reaktionen statt: nicht nur im Magen und Darm, sondern auch im Gehirn, im Blut, in den Zellen. Daher gibt es Tausende von Enzymen im Körper. Aber wir werden nur über die wenigen von ihnen sprechen, die für die Verdauung von Nahrung benötigt werden. Es gibt insgesamt vier Arten von Enzymen, je nachdem, was sie abbauen.
1. Proteasen. Sie teilen sich auf Eichhörnchen. Eiweißmoleküle sind sehr groß und können nicht durch die Darmwand aufgenommen werden. Sie müssen in Teile zerlegt werden, bevor sie assimiliert werden können. Stellen Sie sich vor, ein Eichhörnchen ist ein großes Haus. Sie können es nicht an einen anderen Ort transportieren - kein LKW kann das ganze Haus transportieren. Aber es kann in Ziegel zerlegt werden. Das machen Enzyme! Sie zerlegen ein Proteinmolekül in Aminosäuren – kleine Moleküle, die „Bausteine“ von Proteinen.
Diese „Bausteine“ werden durch die Darmwand aufgenommen und gelangen in den Blutkreislauf. Sie dringen in die Leber ein, wo daraus ein neues Protein entsteht – der Baustoff für fast alles, was in unserem Körper ist. Unter anderem werden aus diesen „Bausteinen“ die Enzyme selbst gebildet, die für die Verdauung der Nahrung notwendig sind.
Die Arten von Proteinen, die in unsere gelangen Magen, viel, also gibt es verschiedene Enzyme, die Proteine verschiedener Arten verdauen. Außerdem sind verschiedene Enzyme für unterschiedliche Schritte beim Abbau von Molekülen verantwortlich. Die, die im Magen produziert werden, reißen einfach das „Haus“ auseinander. Dann werden andere Enzyme angeschlossen - sie zerlegen die „Stücke“, die vom Haus gefallen sind, in separate „Ziegel“. Aber der Körper kann dieses Haus auch nur mit Hilfe der Bauchspeicheldrüse abbauen, daher ist der Beitrag der Magenenzyme zu diesem Prozess eher kosmetisch.
2. Lipasen. Diese Gruppe von Enzymen verdaut Fettemit relativ kleinen Molekülen. Sie werden in Fettsäuren und Glycerin zerlegt. Fettsäuren werden dann im Darm aufgenommen und für verschiedene Zwecke verwendet: meist als Brennstoff, weniger als Baustoff.
3. Amylasen (oder Carbohydrasen). Dies sind kohlenhydratverdauende Enzyme. Die meisten von ihnen werden durch Stärke repräsentiert. Wir bekommen es aus Gemüse, Müsli, Brot, Nudeln und anderen kohlenhydrathaltigen Lebensmitteln. Stärke macht 50 % unserer täglichen Ernährung aus. Ein Stärkemolekül ist eine sehr lange Kette, die aus Glukosemolekülen besteht. Wie andere Nährstoffe kann Stärke nicht auf natürliche Weise aufgenommen werden. Enzyme "schneiden" dieses Molekül in kleine Stücke. Aus Stärke gebildet Glucosedas über die Darmwand aufgenommen wird. Es dient hauptsächlich als Energiequelle. An den Seiten lagert sich überschüssige Glukose in Form von Fett ab – das sind die Reserven des Körpers für einen Regentag.
4. Nukleasen. Nukleinsäuren abbauen - DNA und RNA. Die Verdauung der Nahrung beginnt im Mund. Speichel enthält Enzyme, die Stärke abbauen. Wenn Sie Brot sehr lange kauen, wird es daher süß - Glukose erscheint in Ihrem Mund. Die Eiweißverdauung beginnt im Magen. Außerdem enthält es ein wenig Lipase, die aber bei der Fettverdauung keine nennenswerte Rolle spielt – von diesem Enzym ist hier nur sehr wenig vorhanden.
Außerdem bewegt sich der Nahrungsbolus tiefer in den Zwölffingerdarm. Hier finden die wichtigsten Verdauungsprozesse statt. Verdauungssäfte aus Leber und Bauchspeicheldrüse fließen in den ersten Abschnitt des Dünndarms. Aus Leber hier kommt die galle rein. Es erfüllt drei wichtige Funktionen: Es aktiviert Pankreasenzyme, emulgiert Fette und erleichtert deren weitere Verdauung und stimuliert auch die Darmmotilität.
Die Bauchspeicheldrüse ist direkt für die Verdauung der Nahrung verantwortlich. Sie ist es, die das Essen reichlich mit Saft wässert, der eine große Menge Enzyme enthält: Proteine, Fette, Kohlenhydrate und Nukleotide spalten.
Eine kleine Menge Enzyme wird auch von der Wand des Dünndarms produziert. Sie kann Proteine und Fette verdauen. Von den Kohlenhydraten können nur Disaccharide abgebaut werden, also Kohlenhydrate, die aus zwei Molekülen Einfachzucker bestehen.
Der Dünndarm kann Stärke nicht alleine verdauen. Und es sind nicht so viele Enzyme zum Abbau von Fetten und Proteinen darin. Die Hauptrolle in diesem Prozess gehört nach wie vor der Bauchspeicheldrüse. Deshalb beeinträchtigen Erkrankungen dieses Organs die Verdauungsfunktion entscheidend. Im Dickdarm gibt es keine Enzyme. Aber es gibt nützliche Mikroben. coli und Laktobazillen helfen uns, Milchzucker - Laktose - zu verdauen.
Was bedeutet „Essen wird nicht verdaut“ und wie sieht es aus?
Nicht verdaut bedeutet nicht vollständig abgebaut. Und wenn es sich nicht spaltet, kann es nicht durch die Darmwand ins Blut aufgenommen werden. Solche Produkte passieren beim Transport den Darm und gehen in die Toilette über. Außerdem verrotten und gären sie unter dem Einfluss der Bakterienflora und verursachen unangenehme Symptome. Wir werden nur die Ursachen einer schlechten Verdauung berücksichtigen, die mit der Bauchspeicheldrüse verbunden sind.
Der offensichtlichste Grund ist, dass die Bauchspeicheldrüse nur wenige Enzyme produziert, weil sie zerstört wurde. Aber tatsächlich gibt es noch viele andere Gründe.
- Die Bauchspeicheldrüse kann Enzyme produzieren, aber sie können nicht aktiviert werden, ihre Produktion wird durch die Nahrungsaufnahme nicht angeregt.
- Enzyme werden zur falschen Zeit produziert: wenn keine Nahrung im Darm ist.
- Enzyme werden in ausreichender Menge und rechtzeitig produziert, können aber nicht in den Darm gelangen, weil die Bauchspeicheldrüsengänge verstopft sind.
- Enzyme werden produziert, aber sofort zerstört, sodass sie einfach keine Zeit haben, Nahrung zu verdauen.
Wenn dies der Fall ist, dann verdauen die nicht funktionierenden Enzyme die Nahrung nicht, und wir können dies anhand der Symptome vermuten. Bei einer vollständigen Verletzung der Verdauung tritt schrecklicher Durchfall auf. Dies geschieht jedoch nicht immer, und bei einer teilweisen Verletzung der Verdauung treten andere Symptome auf.
Steatorrhoe ist Fettstuhl. Dies ist das häufigste Anzeichen dafür, dass die Bauchspeicheldrüse kann nicht zurechtkommenmich mit meinen Aufgaben. Kot wird halbflüssig, fettig und schlecht von den Wänden der Toilette abgewaschen. In den späteren Stadien ist der Kot anstößig, schaumig und schwimmt auf der Wasseroberfläche. Steatorrhoe kann aus zwei Ursachen resultieren. Die erste wird Maldigestion genannt – das bedeutet, dass Fette nicht in Teile zerfallen. Die zweite – Malabsorption – bedeutet, dass Fette nicht im Darm absorbiert werden.
Nach einer akuten Pankreatitis entwickelt sich Steatorrhoe relativ selten. Das Risiko ist höher, wenn die Entzündung der Bauchspeicheldrüse während des Alkoholkonsums aufgetreten ist. Das merkt man, wenn am nächsten Morgen nach dem abendlichen Trinken da ist Auflockerung des Stuhls. Aber bei den meisten Menschen ist die Funktion der Fettverdauung auch nach einer akuten Pankreatitis vollständig wiederhergestellt. Der Rest der Bauchspeicheldrüse arbeitet zwei Schichten oder eineinhalb Raten und Steatorrhoe verschwindet nach sechs Monaten bei 60 % der Menschen, nach einem Jahr bei 80 % und nach zwei Jahren bei 90 % der Menschen Pankreatitis. Bei biliärer Pankreatitis, die zunächst durch Galle provoziert wurde (und sie macht ein Drittel aller Fälle aus), verschwindet die Steatorrhoe in fast 100% der Fälle nach einem Jahr.
Die Situation ist viel schlimmer, wenn die akute Pankreatitis schwerwiegend war. Dann hält die Steatorrhoe lange an, manchmal für immer. Auch nach sieben Jahren findet sich bei zwei von drei Personen noch Fett im Stuhl. Wenn sich die Funktion der Bauchspeicheldrüse nach vier Jahren nicht erholt hat, ist sie normalerweise für immer verloren. Zuvor funktionierendes Gewebe wird einfach durch Narben ersetzt, die das Skelett des Organs stützen, aber keine Enzyme produzieren können. Steatorrhoe ist häufiger eine Folge einer chronischen Pankreatitis. Fett im Kot tritt im Durchschnitt fünf Jahre nach Beginn dieser Krankheit auf.
Creatorrhoe ist eine schwere Manifestation der Pankreasinsuffizienz. Tritt nur im fortgeschrittenen Stadium der Pankreatitis auf. Unverdaute Muskelfasern erscheinen im Kot. Dies deutet darauf hin, dass die Proteinverdauungsfunktion beeinträchtigt ist. Es ist schwierig, sie mit bloßem Auge zu sehen, daher werden sie nur bei der Analyse von Kot im Labor gefunden. Aber den scharfen, stinkenden Geruch von Fäkalien zu riechen, ist ziemlich real.
Unterernährung ist das gefährlichste Syndrom, das sich bei einer gestörten Verdauung entwickelt. Im natürlichen Krankheitsverlauf führt sie, wenn nicht eingegriffen und nicht behandelt wird, zum Tod. Eine Person hat eine Abnahme des Körpergewichts, ein Mangel an fettlöslichen Vitaminen entwickelt sich und schreitet fort Osteoporose und Zerstörung von Knochen. […]
Ist es möglich, die Menge an Enzymen zu überprüfen?
Ja. Bei einer akuten Bauchspeicheldrüsenentzündung wird durch einen Bluttest überprüft, ob die Bauchspeicheldrüse so zerstört ist, dass die Enzyme bereits in die Blutbahn gelangt sind. Bei chronischer Pankreatitis - Kotanalyseum herauszufinden, wie viele Enzyme Eisen absondern kann und wozu es sonst noch fähig ist, ob es an ihnen fehlt oder nicht.
Früher beliebt, aber immer noch in unserem Land in mittelalterlichen Institutionen verwendet, wird die Zwölffingerdarmsondierung nicht mehr zur Diagnose von Pankreatitis verwendet. Diese Methode ist veraltet. Es ist unangenehm, unsicher und im Großen und Ganzen unnötig, da es vorher fast keine Informationen lieferte. Es wurde eher in der wissenschaftlichen Forschung verwendet, um die Funktion der Bauchspeicheldrüse in der Norm zu untersuchen, aber die Methode ist unbekannt, was in die Praxis übergegangen ist. Die Essenz dieser Studie besteht darin, dass eine Sonde in den Dünndarm eingeführt wird, um Verdauungssäfte zu sammeln, deren Produktion durch Medikamente stimuliert wird. So ist es möglich, festzustellen, dass nicht genügend Pankreasenzyme vorhanden sind, aber es ist unmöglich, die Ursache ihres Mangels zu bestimmen. So kann man auch die Bauchspeicheldrüse bis hin zur akuten Pankreatitis stimulieren, oder direkt aus dem eigenen Darm eine Infektion hineinbringen, oder der Bauchspeicheldrüse mehr zusetzen Galle. All dies kann mit einer akuten Pankreatitis und Wiederbelebung enden.
Daher sind die Haupttests, mit denen Sie die Bauchspeicheldrüse überprüfen können, der Nachweis von Fett im Kot und die Bestimmung der Aktivität der Pankreas-Elastase-1. Dies ist die Hauptstudie zur Bewertung der Organfunktion.
Elastase ist stabiler als andere Pankreasenzyme. Es wird auf unterschiedliche Weise definiert. Die beste Option ist ELISA (enzymatischer Immunoassay). Bei dieser Testmethode wird tierische Elastase, die in Präparaten mit Enzymen enthalten ist, nicht bestimmt, sondern nur die eigene, von unserer Bauchspeicheldrüse abgesonderte, nachgewiesen.
Ein Stuhlenzymtest hilft bereits bei leichtem Enzymmangel: Er erkennt die Erkrankung bei zwei von drei Menschen mit Pankreatitis. Bei mäßiger und schwerer Insuffizienz erreicht die Genauigkeit der Methode 100%. Sie können nicht nur die Präsenz, sondern auch das Stadium des Problems festlegen. Die meisten Menschen haben einen Elastase-1-Gehalt von mehr als 500 mcg/g. Die Bauchspeicheldrüse erledigt mehr oder weniger ihre Arbeit bei 200+ mcg/g. Dies ist der letzte Wert, der als normal angesehen wird. Enzyme sollten bei Elastase-1-Konzentrationen von weniger als 200 µg/g hinzugefügt werden. Wenn die Menge des Enzyms weniger als 100 µg/g beträgt, wird ein schwerer Enzymmangel festgestellt. Dies ist eine Indikation für die Verwendung hochdosierter Enzymtabletten.
Muss ich Enzyme trinken, wenn meine eigenen ausreichen?
Sie können Enzyme einfach so trinken, müssen es aber nicht. Die gute Nachricht ist, dass es sicher oder nicht sehr gefährlich ist. Schlechte Nachrichten: Es tut Ihrem Geldbeutel weh und nützt nichts. Es wurden verschiedene Studien durchgeführt, um herauszufinden, ob die Einnahme von Enzymen in Tabletten ihre eigene Produktion reduziert oder nicht. Die Schlussfolgerung lautet: Die Bauchspeicheldrüse arbeitet nach dem Prinzip der Rückkopplung, was bedeutet, dass, wenn sich viele Enzyme im Darm befinden, sie einfach aufhört, sie zu produzieren. Eine einzelne Dosis zusätzlicher Enzyme wird dies nicht beeinflussen, aber es wird trotzdem nutzlos bleiben. Wenn Sie jedoch häufig Enzyme trinken oder hohe Dosierungen verwenden, wird die Funktion der Drüse verlangsamt.
Sie fragen sich, ob Sie Enzyme benötigen? Es macht keinen Sinn, auf die Symptome zu hören und auf die Kacke in der Toilette zu schauen. Einfach zum Arzt oder ins nächste Labor gehen und Kot für Pankreas-Elastase-1 spenden. Wenn der Wert über 200 mcg / g liegt, werden keine Enzyme benötigt. Aber wenn gleichzeitig alarmierende Symptome auftreten, ist es an der Zeit, alles der Bauchspeicheldrüse zuzuschreiben und nach dem wahren Grund für ihr Auftreten zu suchen. Es ist möglich, dass dies der Magen oder Darm ist.
Wenn es wenige Enzyme gibt, was sind die Folgen für den Körper?
Es ist schlecht, wenn nicht genügend Enzyme vorhanden sind. In diesem Fall erscheint Fett im Kot. Chronischer Durchfall tritt auf und polyfäkale Materie ist ein Zustand, bei dem die Menge an Kot signifikant ansteigt. Der Grund ist, dass die Nahrung nicht verdaut wird. Anstatt abgebaut und in den Blutkreislauf aufgenommen zu werden, passiert es den Darm und gelangt in die Kanalisation. Auf dem Weg ernährt es die Darmflora, die viele Gase in den Kot abgibt, und es wird locker. Daher sieht es optisch so aus Kacke Wurde mehr.
Wird die Nahrung nicht verdaut, fehlen dem Körper Nährstoffe. Die Person verliert an Gewicht. Es entwickelt sich ein Mangel an Eiweiß, Vitaminen, Mineralstoffen, Lipoproteinen. Dies ist ein gefährlicher Zustand, der bei Nichtbeachtung zu einem Krankenhausaufenthalt führen kann. Aber wenn das Problem rechtzeitig erkannt wird, ist die Behandlung einfach: Nehmen Sie Enzyme mit Nahrung in einer ausgewählten Dosis ein.
Feedback-Prinzip für die Enzymproduktion
Die Bauchspeicheldrüse sondert ständig eine kleine Menge Enzyme ab, auch wenn Sie nichts essen. Ich möchte Sie daran erinnern, dass Galle nicht ohne Nahrung freigesetzt wird und daher Enzyme nicht funktionieren, selbst wenn sie freigesetzt werden und in den Darm gelangen. Aber bei den Menschen, denen die Gallenblase entfernt wurde, wird ständig Galle abgesondert, und es stellt sich heraus, dass die Enzyme ohne Nahrung im Darm aktiviert werden. Und mit der Zeit kann dies ein neues Problem im Darm schaffen.
Das Niveau der Enzymproduktion wird durch mehrere Mechanismen reguliert: Zuallererst sind dies Nerven und Hormone. Wie funktionieren Nerven? Ich sah Essen, wurde hungrig - Säfte begannen aufzufallen. Auch Nerven können die Produktion von Enzymen reduzieren: Schmerzen, Schlaf, anstrengende körperliche und geistige Arbeit blockieren die Freisetzung von Verdauungssäften. Wie erfolgt die Hormonregulation? Die Hormone des Magens, des Darms und der Galle fördern die Produktion von Pankreassaft: Sekretin, Gastrin, Cholecystokinin, Serotonin, Insulin, Bombesin, Gallensäuren. Es gibt auch ein halbes Dutzend Hormone, die die Produktion von Enzymen schwächen.
Die Aktivität der Bauchspeicheldrüse nimmt zu, wenn wir essen, und nimmt ab, nachdem die Nahrung verdaut wurde. Dieser Körper kann unterscheiden, was wir gegessen haben, und produziert mehr von bestimmten Enzymen.
Es gibt auch einen Mechanismus zur Anpassung der Bauchspeicheldrüse. Wenn wir ständig essen Kohlenhydrate, aber wir essen keine Fette und Proteine, dann lernt der Körper, mehr Enzyme für die Stärkeverdauung zu produzieren, reduziert aber die Sekretion von Lipasen und Proteasen. Diese Anpassung erfolgt innerhalb von zwei bis drei Wochen. Die Verzögerung entsteht dadurch, dass die Bauchspeicheldrüse basierend auf Ihrem Speiseplan in der Vergangenheit für einige Zeit einen Vorrat an Enzymen im Voraus vorbereitet. Dies ist der Hauptgrund, warum Sie Enzympräparate ohne nachgewiesenen Enzymmangel nicht missbrauchen sollten. Ihre eigene Bauchspeicheldrüse kann faul werden, und dann müssen Sie die ganze Zeit auf Enzymen sitzen.
Wie wirken eigentlich Enzyme aus Pillen?
Enzyme aus Pillen werden als Ersatztherapien verwendet, dh sie ersetzen, was Ihnen fehlt. Daher macht es keinen Sinn, Enzyme einzunehmen, wenn Ihre Bauchspeicheldrüse richtig funktioniert. Funktioniert es schlecht, muss dies durch Bestehen nachgewiesen werden Analysen. Zumindest ist es notwendig, einen Kot auf Enzyme zu übergeben. Erst wenn eine Diagnose gestellt ist, sollte mit der Behandlung begonnen werden.
Denken Sie daran, dass Enzyme keine Medikamente sind, die "behandelt" werden können. Die Ersatztherapie wird für lange Zeit verschrieben, und wenn sich die Bauchspeicheldrüse bereits in Narben verwandelt hat und in Lappen gerissen ist, dann sogar lebenslang. Wenn ein Großteil des Bauchspeicheldrüsengewebes zerstört wird, wird es sich nie regenerieren.
Alle Enzympräparate sind unterschiedlich. Was ist der Unterschied?
Enzyme sind anders. Alle enthalten Lipase, Protease und Amylase – Enzyme für die Verdauung von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten. Die gleichen Enzyme wie in unserer Bauchspeicheldrüse, aber mit dem Unterschied, dass sie tierischen Ursprungs sind. Außerdem gibt es Unterschiede zwischen Tablets verschiedener Hersteller.
- Dosis. Das Paket gibt nur die Menge an Lipase an - zum Beispiel 10.000 Einheiten. Aber in der Anleitung kannst du auch die Menge anderer Enzyme sehen, die du nicht vergessen solltest. Einige Pillen enthalten nur eine symbolische und fast nutzlose Menge an Enzymen, daher sollten Sie nicht zumindest ein gewisses Ergebnis erwarten.
- Gallensäure. Kann in der Formulierung enthalten sein oder nicht. Die meisten Menschen brauchen keine Gallensäuren. Manchmal sind Gallensäuren im Gegenteil völlig überflüssig und können zu Fehlfunktionen führen Gallenblase.
- Tabletten oder Kapseln mit Mikrokügelchen. Mikrokugeln werden besser mit der Nahrung vermischt, kommen besser aus dem Magen, sind wirksamer, aber teurer.
- Das Vorhandensein einer magensaftresistenten Beschichtung. Die meisten "normalen" Medikamente haben es - dies ist eine Voraussetzung. Seltsamerweise enthalten einige Medikamente keine solche Hülle. Ihre Wirksamkeit ist fraglich, gleich Null oder gleich der eines Placebo-Schnullers: Pankreasenzyme werden im Magen einfach durch Salzsäure zerstört.
Wenn wir „Enzyme“ sagen, meinen wir normalerweise „Pankreatin“. Aber es gibt auch andere Enzyme. Beispielsweise ist Papin ein proteolytisches Enzym aus Pflanzen. Manche Menschen nehmen Enzyme, um Milchzucker zu verdauen – sie enthalten Laktase.
Warum Laktase-Enzym einnehmen?
Bei Erwachsenen entwickelt sich oft ein Laktasemangel, ein Enzym, das Milchzucker verdaut, und schreitet mit zunehmendem Alter stetig voran. Die Natur hat diesen Mann vorgesehen aß Milch nur in den ersten Lebensjahren. Dann ist das Spalten von Milch nicht erforderlich. Aber die Natur hat nicht vorausgesehen, dass wir Ziegen, Kühe und Kamele zähmen, wir werden ihre Milch nehmen und sie unser ganzes Leben lang verwenden.
Laktasemangel ist eine bedingte Norm für einen Erwachsenen, aber eine Krankheit für ein Kind. Babys müssen Milch verdauen, sonst riskieren sie den Hungertod. In der modernen Welt ist der Hunger für Babys jedoch mehr droht nicht. Es gibt Präparate, die das Enzym Laktase enthalten. Die regelmäßige Einnahme hilft jedem von null bis 150 Jahren, Milch zu verdauen.
Aufmerksamkeit! Verwechseln Sie Kohlenhydrate und Enzyme nicht: Der Unterschied in ihrem Namen beträgt nur einen Buchstaben. Das Kohlenhydrat heißt Laktose und das Enzym, das es abbaut, heißt Laktase.
Und etwas mehr Aufmerksamkeit! Laktoseintoleranz nicht mit Milchzucker verwechseln Allergie für Kuhmilcheiweiß. Der Unterschied manifestiert sich in einer unterschiedlichen Reaktion auf die Milch verschiedener Tiere: Kuh und Ziege.
Und vor allem Achtung! Die Manifestationen von Laktoseintoleranz, Laktasemangel und Kuhmilcheiweißallergie können in etwa gleich sein und sind gleich wie bei anderen Darmproblemen. Es kann ein oder mehrere Probleme gleichzeitig haben, und manchmal kommt es vor, dass eine Person alle Probleme auf einmal sammelt. Bevor Sie also alle Ihre Symptome für Milch „abschreiben“, müssen Sie den Darm sorgfältig untersuchen und sicherstellen, dass keine anderen Probleme vorliegen. […]
Wie tarnt der Darm seine Probleme als Enzymmangel?
Ob Sie an einer Bauchspeicheldrüseninsuffizienz oder einer der 120 wissenschaftlich bekannten Darmerkrankungen leiden, lässt sich anhand der Symptome nicht feststellen. Die Symptome und Erscheinungsformen dieser Probleme sind fast gleich: Schmerzen und Krämpfe im Unterleib, Blähungen und Blähungen, Durchfall und formloser Stuhlgang.
Sogar das Auftreten von Fett im Kot ist ein unzuverlässiges Symptom. Es kann nicht nur aus der Bauchspeicheldrüse, sondern auch aus einer Verletzung der Gallensekretion aus der Leber oder aus dem Darm oder aus einer Atrophie des Magens hervorgehen. Bei Lebererkrankungen ist zu wenig Gallensäure vorhanden, sodass Fett auch bei guter Bauchspeicheldrüsenfunktion nicht abgebaut wird. Bei Darmerkrankungen wird Fett abgebaut, aber nicht resorbiert - eine große Menge an Fettsäuren erscheint im Kot.
Die Schlussfolgerung ist: das zu fühlen knurrt im magen, beeilen Sie sich nicht, sich auf Enzyme zu stürzen. Spende Kot für Elastase, um zu prüfen, ob wirklich die Bauchspeicheldrüse an deinen Beschwerden schuld ist.
Wie viele Enzyme braucht man für eine Standardmahlzeit?
Ein gesunder Mensch muss keine Enzyme einnehmen. Darüber hinaus in Drogen, die im Fernsehen werben, kommen sie oft in geringen Mengen vor, so dass sie die Verdauung nicht wesentlich beeinträchtigen. Zum Beispiel enthält das beliebteste Medikament aus der Werbung nur 3,5 Tausend Einheiten Lipase. Zum Vergleich: Für eine Mahlzeit werden einer Person, die an chronischer Pankreatitis leidet, mindestens 40.000 Einheiten verschrieben. Dies ist die Anfangsdosis. In Zukunft kann es erhöht werden.
Die meisten beworbenen Medikamente sind in Tablettenform erhältlich. Dies ist eine ineffiziente Form, da der größte Teil des Enzyms nicht mit Lebensmitteln in Kontakt kommt. Ärzte verschreiben nur Mikrokügelchen, und ihre Größe ist wichtig. Mikrokügelchen mit einem Durchmesser von 1,2 mm sind um 25 % besser als Mikrokügelchen mit einem Durchmesser von 2 mm.
Schließlich ist der letzte Nagel im Sarg von rezeptfreien niedrig dosierten Enzymen, dass viele von ihnen nicht einmal magensaftresistent sind. Sie gelangen in den Magen und werden dort zerstört. Ist es schlecht oder gut? Es ist nur Geld für Pillen, das aus Ihrer Tasche in die Tasche archaischer Pillenhersteller fließt. Wenn Sie bereits Geld für Ihre Gesundheit ausgeben, dann nehmen Sie das Beste, investieren Sie damit in den Fortschritt der medizinischen Wissenschaft, und stimmen Sie nicht mit Ihrem Rubel für die Medizin des vorletzten Jahrhunderts. Auf jeden Fall sind die Dosierungen mager: Sie würden die Verdauung nicht verbessern, selbst wenn sie in den Darm eindringen würden. Zudem werden die meisten dieser Medikamente ohne wirklichen Bedarf zur Gewissensberuhigung in der Selbstbehandlung von vorübergehenden Störungen oder Krankheiten eingenommen, die gar nicht mit Enzymen behandelt werden.
Nun die Antwort auf die Hauptfrage: Wie viele Enzyme sollten eingenommen werden? Wenn Sie nicht krank werden, überhaupt nicht! Wenn eine chronische Pankreatitis vorliegt, erfordert eine gute Verdauung 50.000 IE für eine vollständige Mahlzeit und 20-25 IE für einen Snack.
Was tun, wenn es nicht funktioniert? Ändern Sie die Tabletten in Kapseln mit Mikrokügelchen. Und denken Sie gleichzeitig: Vielleicht behandeln Sie die falsche Krankheit und die Bauchspeicheldrüse ist eigentlich in Ordnung.
Was tun, wenn die Verdauung trotzdem gestört ist? In diesem Fall verschreiben Ärzte Protonenpumpenhemmer. Sie blockieren die Produktion von Salzsäure. Der pH-Wert des Magen- und Darminhalts verschiebt sich auf die alkalische Seite, und unter solchen Bedingungen arbeiten Enzyme besser. Dies ist jedoch ein weiterer Grund zu der Annahme, dass die Symptome möglicherweise überhaupt nicht mit der Bauchspeicheldrüse, sondern mit einem anderen Organ zusammenhängen.
Was tun, wenn noch keine ausreichende Wirkung eintritt? Erhöhen Sie die Dosierung von Pankreatin um eine Dosis. Die meisten Patienten nehmen nicht mehr als 80.000 IE pro Termin ein. Die in den Anweisungen zur Verwendung von Arzneimitteln zulässige Höchstdosis beträgt 10.000 Einheiten pro 1 kg Körpergewicht Patient pro Tag. Wieviel kostet das? Nehmen wir an, Sie wiegen 80 kg und essen viermal am Tag. In diesem Fall beträgt die maximale Dosis pro Mahlzeit 200.000 Einheiten. Selten so hohe Dosierungen erreichen. Dies ist jedoch möglich, wenn die Bauchspeicheldrüse einer Person vollständig zerstört oder chirurgisch entfernt wird.
Dies ist der dritte Aufruf, andere Organe des Verdauungssystems zu überprüfen, da dies der Fall ist eine geringe Menge an eigenen Enzymen für lange Zeit wird zu neuen führen Probleme. In jedem Fall wird die Dosierung individuell festgelegt. Obwohl es durch Lipase selektiert wird, enthalten Pankreatinpräparate tatsächlich immer andere Enzyme: Proteasen und Amylase für die Verdauung von Proteinen und Kohlenhydraten.
Das Buch „Stomach Wars“ hilft, Probleme mit Magen, Speiseröhre, Bauchspeicheldrüse, Darm zu erkennen, die Arbeit der Verdauungsorgane zu verstehen, zu überprüfen und die Ursachen zu beseitigen.
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