„Mit mir kann man nicht nur Spaß haben, sondern auch traurig sein“: ein Interview mit Medizinclown Lerika Pivenko-Lukina
Verschiedenes / / April 02, 2023
Dieser Beruf ist vor nicht allzu langer Zeit in Russland aufgetaucht, hat aber alle Chancen, ein fester Bestandteil des Gesundheitssystems zu werden.
Lerika Pivenko-Lukina arbeitet als Clown in Krankenhäusern. Sie kommt auf die Stationen schwerkranker Kinder und Erwachsener, um mit ihnen zu sprechen, sie ins Spiel einzubeziehen und die Situation zu entschärfen.
Wir haben mit Lerika darüber gesprochen, wie solche Treffen den Zustand der Patienten verbessern, was Medizinclowns verboten sind und was diesen Beruf in Zukunft erwartet.
Lerika Pivenko-Lukina
medizinischer Clown.
Über den Beruf
Wie unterscheidet sich ein medizinischer Clown von einem Zirkusclown?
- Als Absolvent einer Zirkusschule kann ich sagen: viele. Im Zirkus arbeitet man für ein großes Publikum und bekommt kein Punktefeedback.
Sie kommen dich besuchen. Sie befinden sich auf Ihrer Website, also bieten Sie Ihre eigene Version einer vorher einstudierten Nummer an – eine Wiederholung. Es spielt keine Rolle, ob es jemandem gefällt oder nicht. Die Hauptsache ist, die allgemeine Stimmung des Publikums abzulesen, die sich in Applaus und Gelächter ausdrückt.
Im Krankenhaus ist alles viel ruhiger und ruhiger. Hier kommt der Clown zu Besuch – fast bis ans Haus. Er bittet immer um Erlaubnis, den Raum zu betreten. Hier muss er sehr vorsichtig und feinfühlig sein.
Er muss auf den kleinsten Stimmungswechsel achten, um mit jedem der Kinder und Erwachsenen Kontakt zu finden. Im Krankenhaus gibt es keine einstudierte Nummer – nur Improvisation.
- In den USA tauchten 1986 Krankenhausclowns auf. In Russland ist diese Industrie erst etwa 10 Jahre alt. Der Beruf "medizinischer Clown" ist nicht einmal im allrussischen Klassifikator enthalten. Können Sie uns etwas über die Vorgeschichte dieses Falls erzählen?
- Ja, "LenZdravClown“, wo ich arbeite, ist die erste Organisation in Russland, die damit begonnen hat, professionelle medizinische Clowns zu produzieren.
Vor 10 Jahren begannen wir mit gelegentlichen Freiwilligenausflügen. Jeder, der von der Arbeit freie Zeit hatte, kam und versuchte sich in diesem Bereich. Mit der Zeit begannen wir zu verstehen, dass es einen Effekt gibt, aber die Ausgänge sollten regelmäßig sein.
Deshalb begannen sie, verschiedene Fonds und Investoren anzuziehen, um nach Zuschüssen zu suchen, dank derer Clowns ein stabiles Gehalt erhalten und sich systematische Unterstützung entwickeln konnte.
Ein Kind zu unterstützen ist gut, aber unsere Aufgabe ist es, es möglichst vielen kleinen und erwachsenen Patienten leichter zu machen.
Es gibt noch keine Studien zur Wirksamkeit von medizinischen Clowns in Russland. Aber wir verlassen uns auf die Erfahrung unserer israelischen Kollegen – sie haben den Pegel gemessen Cortisol im Blut von Kindern, die von medizinischen Clowns behandelt werden.
Es stellte sich heraus, dass in Anwesenheit von Clowns das Stresshormon bei Kindern reduziert wird. Wenn er bei dem Eingriff anwesend ist, benötigen einige sogar weniger Narkose.
Davon profitieren nicht nur die Patienten, sondern auch das Krankenhaus. Ich habe zum Beispiel kürzlich diese Geschichte gehört. Jemand aus der Belegschaft war kurz davor zu kündigen, weil er den Dauerstress bei der Arbeit satt hatte. Er ging mit einer Erklärung in der Hand den Korridor entlang und sah plötzlich einen Clown. Die Kommunikation mit ihm entschärfte die Situation und motivierte einen Menschen auf neue Weise. So sehr, dass er das Kündigungsschreiben auf der Stelle zerriss.
Dies verdeutlicht gut, dass es unsere Aufgabe ist, nicht nur Patienten, sondern auch medizinischem Personal zu helfen, die mit beruflichem Burnout konfrontiert sind.
Wir wollen ins Gesundheitssystem passen. Wir kontaktieren die Kliniken, besprechen den Zeitplan. Ärzte schauen sich zunächst nur unsere Arbeit an. Wenn ihnen alles gefällt, erhöhen wir die Zahl der Abgänge in verschiedene Abteilungen.
Wenn wir vor 10 Jahren nur mit schwerkranken Kindern gearbeitet haben, werden wir jetzt zur Traumatologie, Neurochirurgie und sogar eingeladen Allergologie. Und das nicht nur für Kinder, sondern auch für Erwachsene.
So lud uns Evgeny Ledin, Leiter des Chemotherapiezentrums bei MEDSI, im Herbst 2021 zu einem Besuch bei seinen Patienten in der Abteilung für Erwachsenenonkologie ein. Viele Ärzte waren zunächst skeptisch: „Nur angerufen.“ Aber im Laufe der Zeit sahen sie, dass Personal und Patienten von der Interaktion mit medizinischen Clowns profitierten.
Infolgedessen begannen wir regelmäßig zusammenzuarbeiten – wir vereinbarten, nicht einmal pro Woche, sondern dreimal zu kommen. Und dann wurden wir in andere Zweige und Abteilungen dieses Krankenhauses eingeladen.
Um all unsere Pläne zu verwirklichen, haben wir die erste gesamtrussische Schule für medizinische Clowns eröffnet. Dieser Beruf befindet sich erst in der Ausbildungsphase - er steht wirklich nicht in den Registern. Aber im Dezember bekamen unsere Studenten erstmals ein staatlich anerkanntes Diplom, auf dem stand: „Medizinclown“.
- Wie sind Sie zu diesem Bereich gekommen? Erzählen Sie uns von Ihrem Werdegang.
- Schon im zweiten Jahr der Zirkusschule habe ich mich für eine Spezialität entschieden. Zuerst habe ich Jonglieren, Step, Tricks ausprobiert, aber nichts hat bei mir funktioniert. Dann wurde mir geraten, Clowning zu studieren.
Mein Lehrer, Lev Georgievich Usachev, der 30 Jahre im Zirkus gearbeitet hat, hat mir all seine Liebe zu dieser Kunst und seine Zärtlichkeit gegenüber dem Zuschauer vermittelt. Dieser Ansatz kam mir später auf Krankenstationen zugute.
Ab dem zweiten Jahr begann ich medizinisches Clowning zu studieren. Und als wir gegeben wurden DiplomeMir wurde klar: Ich würde zwar gerne in einem Zirkus arbeiten, aber in Krankenhäusern werde ich mehr gebraucht.
Wie würden Sie Ihre Mission definieren?
„Ich bin vorsichtig mit solchen Worten. Wenn Sie sich Missionar nennen, erscheint eine Krone auf Ihrem Kopf, die Ihre Entwicklung beeinträchtigt. Ich werde so antworten.
Als Kind habe ich für mich entschieden: „Ich möchte Schauspielerin werden. Und so dass die Leute, die mich ansahen, lachten und weinten.
Eine Zeit lang machte ich mir Sorgen, dass dieser Traum nicht in Erfüllung gehen würde. Aber dann habe ich gemerkt, dass die Arbeit als Clown das Beste für mich ist. Wir müssen froh sein und aufhören, darüber nachzudenken, wie es sein könnte.
Viele Menschen fühlen sich auf der Krankenstation schlecht: Jemand kann nicht essen, jemand vermisst sein Zuhause, jemand hat es einfach satt, behandelt zu werden. Und dann kommen Clowns und leben das alles zusammen mit einer Person in einer spielerischen Atmosphäre.
Ich sage immer wieder: Bei mir kann man nicht nur Spaß haben, sondern auch trauern oder sich ärgern - tun Sie jetzt, was wichtig ist. Denn nur wenn man eine störende Emotion durchlebt hat, wird es möglich sein, sie loszulassen.
Damit ist in gewisser Weise mein Traum wahr geworden: Ich helfe Emotionen zu leben. Gleichzeitig mache ich es vorsichtig, damit weder die Person selbst noch die Menschen und Gegenstände um ihn herum verletzt werden.
Etwa ins Krankenhaus zu gehen
- Können Sie Ihre Treffen mit Patienten als Aufführungen bezeichnen, wie in einem Zirkus?
Es ist schwer, es eine Aufführung zu nennen. Sie kann je nach Krankenhaus, Abteilung und Zustand der Menschen, mit denen wir arbeiten, sehr unterschiedlich lange dauern. Hier gibt es keinen klaren Plan: Sie kamen, traten auf und gingen. Deshalb nennen wir es Krankenhausausgänge.
- Arbeiten Sie alleine oder im Team?
— Clowns in Krankenhäusern arbeiten paarweise. Gemeinsam ist es einfacher, ein Spiel zu entwickeln und eine Interaktion zu schaffen, die Patienten mit Interesse verfolgen, auch wenn sie selbst nicht daran teilnehmen.
Außerdem geben wir uns nach dem Ausstieg gegenseitig Feedback, sagen, welche Momente gelungen sind und wo wir das nächste Mal etwas aufmerksamer und vorsichtiger sein müssen.
Außerdem tauschen wir Erfahrungen aus. Jedes Kind ist unser Lehrer. Ein Clown in einem Krankenhaus braucht Wissen zu absolut jedem Thema: Sport, moderne Musik, Konstrukteure, Puppen, Karikaturen usw. Wir teilen all diese Informationen miteinander, um die Erfahrung unserer Helden zu bereichern.
— Beschreiben Sie bitte, wie der Ausgang aussieht.
- Beim Betreten der Abteilung ändern wir unser menschliches Aussehen in einen Clown. Dafür ist ein hellerer Anzug erforderlich, aber wieder - ordentlich, zart, ohne schreiende Säurefarben.
Wir gehen im Praktikum zu den Ärzten. Wir fragen, welche der Kinder in der Abteilung sind, wie viele, zu wem Sie gehen können und zu wem nicht.
Wir klopfen an jede Tür, bitten um Einlass und stecken unsere roten Nasen hinein. Selbst wenn die Eltern es erlauben, das Kind aber nicht, respektieren wir die Entscheidung des Patienten und gehen, ohne darauf zu bestehen.
Wir zeigen nicht in jedem Raum die gleiche Leistung, unser Ziel ist es zu sehen, was ein bestimmtes Kind interessiert.
Vielleicht hat er ein Plüschtier auf seinem Bett, oder er spielt Computerspiele, oder er liest etwas. Wir „scannen“ ihn schnell, ohne dass er es merkt, und stellen Leitfragen: „Sag mal bitte, ist das dein Comic? Was machst du da auf deinem Handy?
Es kommt vor, dass wir Anfragen zufällig entdecken. Zum Beispiel gab es einen Moment, in dem wir zu dem Kind gingen, anfingen, mit ihm zu spielen und sahen, dass die Mutter die ganze Zeit etwas von ihm hatte GewässerEr führt eine Flasche an die Lippen, die er praktisch nicht anfasst. Wir sagen: „Lass uns auch was trinken gehen und wir wünschen dir, dass du es genauso gut weiter machst!“ Mama gibt uns einen Hinweis: „Siehst du, sogar Clowns sagen, dass wir trinken sollen.“
Offenbar war Medizin in der Flasche. Vielleicht versuchten die Eltern des Babys nur, es zu überreden, ein paar Pillen zu nehmen. Als wir dies erkannten, bewunderten wir weiterhin die erstaunliche Fähigkeit des Kindes zu trinken. Als wir ihn das nächste Mal besuchten, begannen wir mit dieser Geschichte: „Sag den neuen Clowns, wie toll du trinkst. Sie wollten es mit eigenen Augen sehen. Können wir einen Blick darauf werfen?"
Es kann für Eltern sehr schwierig sein, ihre Kinder zu füttern und zu trinken oder ihnen Tabletten zu verabreichen. Wir versuchen, diese Anfragen beim kleinsten Anzeichen zu lesen und sie in ein Spiel zu verwandeln. Wenn wir zum Beispiel sehen, dass das Essen auf dem Teller nicht angerührt wird, versuchen wir immer, daraus eine Geschichte zu entwickeln.
Über Kommunikation und Emotionen
Wie spricht man mit Kindern über Krankheit? Hängt die Art der Interaktion von der Diagnose ab?
— Wir müssen in der Lage sein, mit Kindern mit unterschiedlichen Diagnosen zu arbeiten. Wenn wir in die Abteilung für Traumatologie gehen, können die Patienten dort nicht springen und springen. Wenn Sie in der Abteilung für Neurochirurgie sind, müssen Sie finden Spiele leiser und leiser, um die Kinder nicht zu überfordern. Und es kommt vor, dass die Jungs nach einer Chemotherapie ihr Augenlicht verlieren, und das berücksichtigen wir auch.
Wir wissen, wie man mit Kindern mit unterschiedlichen Diagnosen arbeitet. Aber unsere Aufgabe ist es nicht, über ihre Krankheiten zu sprechen, sondern im Gegenteil zu versuchen, sie mit Hilfe des Spiels abzulenken.
Eine andere Sache ist, wenn das Kind selbst erklärt: "Ich bin krank, ich bin aus Versehen gestürzt." In diesem Fall verstehen wir, dass er daran interessiert ist, dies zu teilen, und wir verlassen das Gespräch nicht, sondern unterstützen es. Zum Beispiel eine Narbe bewundern: „Wow! Du musst ein Superheld sein und den Planeten retten!“
Was ist der Unterschied zwischen der Kommunikation mit Erwachsenen und Kindern?
- Sehr viele. Wenn Kinder generell offen für das Spiel sind und es selbst anbieten, dann wollen Erwachsene vielleicht nicht mitmachen. Manchmal schauen sie einfach gerne zu, wie wir mit anderen Menschen kommunizieren.
Viele Leute denken: Als Clown in Krankenhausabteilungen muss man sein empathisch, mitfühlend, in der Lage sein, Tricks zu zeigen. Aber in der Tat ist es wichtig, aufmerksam zu sein - um zu verstehen, ob Sie jetzt gebraucht werden oder ob es besser ist, schnell zu verschwinden, um nicht ein weiteres Ärgernis für eine andere Person zu sein.
Sind Ihnen bei der Arbeit Fehler unterlaufen?
- Die größte Schwierigkeit des Berufs ist, dass wir keinen Fehler machen dürfen, der dem Kind schadet. Ich werde mich wahrscheinlich nicht an sie erinnern können. Denn wenn ich es täte, würde es mir schwer fallen, mir selbst zu vergeben und daran zu arbeiten.
Es gab kleinere Mängel - zum Beispiel, als ich den Namen des Kindes vergessen oder verwechselt habe. Oder sie sah einen Teenager ohne Haare vor sich und sprach ihn mit Junge an, und dann stellte sich heraus, dass es ein Mädchen war. Aber in all diesen Fällen entschuldigte ich mich sofort: „Verzeihen Sie mir bitte, ich habe heute ein unaufmerksames rechtes Auge! Ich werde versuchen, das nicht noch einmal zu tun."
Der Albtraum eines Clowns ist es, ein Kind zu verletzen.
Unsere Aufgabe ist es, in fünf Minuten ein Freund der Jungs zu werden, aber fürs Leben. Stellen Sie sicher, dass das Kind vertraut, sich öffnet, versteht, dass wir in Sicherheit sind und ihm keinen Schaden zufügen, nicht so viel spielen wird, dass wir ihn und seine Verletzung vergessen, ihm keine neuen Schmerzen zufügen.
- Worin drückt sich Ihre berufliche Deformation aus?
„Ich schaue dir immer wieder in die Augen. Das vermitteln wir in Schulungen: Der erste Kontakt ist Augenkontakt, um zu verstehen, ob ein Clown auf der Station angebracht ist oder nicht.
- Welche Emotionen erleben Sie, wenn Sie mit einem schwerkranken Kind auf der Station sind? Mitleid ist verboten?
- Wenn eine Person, die zum Studium des medizinischen Clowns gekommen ist, Mitleid hat, erklären wir ihr sorgfältig, dass dies hier nicht relevant ist.
Immerhin das Beste, was wir können - Reue sich. Wenn dies von allen Seiten geschieht, wird eine Person zum Opfer der Umstände. Dann, um was zu behandeln, aufzuwachen, Medikamente zu nehmen? Dies ist keine funktionierende Strategie. Menschen, die sich selbst bemitleiden, können auch nach der Genesung in Angst bleiben – was ist, wenn alles wieder von vorne beginnt?
Es ist sehr wichtig, die Station mit Freude, Interesse und Neugier zu betreten. Man muss Menschen in Menschen sehen, nicht ihre Diagnosen.
Natürlich kann man manchmal nicht auf traurige Emotionen verzichten, aber sie werden nicht auf der Station, sondern außerhalb gelebt.
Kürzlich traf ich eine Frau, die mir sagte: „Hallo aus Wanja (Name geändert. — Ca. Hrsg.). Er ist seit 4,5 Jahren weg. Aber ich erinnere mich an dich. Ich sehe dich im Internet. Danke für das, was Sie tun!“
Unsere Heldin dankt der Leiterin von LenZdravClown Nadezhda Launits, dem International Medical Cluster und dem Presidential Grants Fund, die bei der Eröffnung der Allrussischen Schule für medizinische Clowns geholfen haben.
Wenn Sie mehr über diesen Beruf erfahren oder ein gemeinnütziges Projekt unterstützen möchten, können Sie dies auf der Website "LenZravClown».
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Bearbeiteter Text: Interviewerin Lera Babitskaya, Redakteurin Natalya Murakhtanova, Korrektorin Natalya Psurtseva