Woher kommt Hydrozephalus und wie wird er behandelt?
Verschiedenes / / August 01, 2021
In schweren Fällen kann es zum Tod führen.
Was ist Hydrozephalus?
HydrozephalusHydrozephalus / Mayo-KlinikWassersucht ist eine Ansammlung von Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit in kleinen Hohlräumen im Gehirn (Ventrikel). Gleichzeitig drückt es auf das umliegende Gewebe, weshalb das Organ nicht normal funktionieren kann.
Warum entwickelt sich ein Hydrozephalus?
Zerebrospinalflüssigkeit wird benötigt, um Stoffwechselprodukte zu entfernen und eine konstante Hirndruck und um Stöße durch Gehen und Kopfbewegungen zu absorbieren. Normalerweise wird Flüssigkeit in den Geweben produziert, die die Ventrikel des Gehirns auskleiden, und durch die Gefäße an der Basis wieder aufgenommen. Das Auftreten von Hydrozephalus kann mit drei Prozessen in Verbindung gebracht werdenHydrozephalus / Mayo-Klinik:
- Abflussverletzung. Zum Beispiel blockiert etwas die Ventrikel oder ihre Kanäle.
- Schlechte Absorption. Aufgrund einer Entzündung oder Verletzung können die Blutgefäße im Gehirn keine Flüssigkeit aufnehmen.
- Beschleunigte Produktion. Es wird mehr Flüssigkeit produziert, als der Körper abtransportieren kann.
Bei Neugeborenen wird manchmal ein Hydrozephalus verursachtHydrocephalus Fact Sheet / National Institute of Neurological Disorders and Stroke intrauterine Infektionen, die das Hirngewebe betreffen, sowie angeborene Fehlbildungen des Nervensystems oder Verletzungen während der Geburt.
In anderen Fällen kann die Entwicklung der Krankheit dazu führen, dass Gehirntumore, Infektionen des Nervensystems, zum Beispiel Meningitis, Blutungen im Gehirn mit Schlaganfall oder Verletzung.
Was ist Hydrozephalus?
Angeboren und erworben. Sie emittieren auch einen falschen Hydrozephalus, bei dem Krankheitssymptome auftreten, aber es gibt keine Anzeichen einer Flüssigkeitsansammlung in den Ventrikeln. Dieser Typ umfasst zwei StaatenHydrocephalus Fact Sheet / National Institute of Neurological Disorders and Stroke:
- Ersatzhydrozephalus oder ex vacuo. Erscheint normalerweise nach einer Verletzung oder einem Schlaganfall. In diesem Fall verkümmert und schrumpft das Hirngewebe und die Ventrikel dehnen sich aus, um ein konstantes Volumen des Schädelinhalts aufrechtzuerhalten.
- Normotensiver Hydrozephalus. Kann nach einer Kopfverletzung, einem Schlaganfall, einer Gehirnblutung oder einer Operation auftreten. Die Menge an Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit nimmt sehr langsam zu, sodass sich die Herzkammern dehnen und das Gehirn Zeit hat, sich anzupassen. Symptome einer Schädigung des Zentralnervensystems treten weiterhin auf, obwohl der Hirndruck normal bleibt.
Warum Hydrozephalus gefährlich ist
Alles bestimmt, wie schnell sich die Krankheit entwickelte und wann sie behandelt wurde. Denn je höher der Druck auf das Gehirn ist, desto mehr wird dessen Gewebe geschädigt. Das kann zu solchen Komplikationen führenHydrozephalus / Mayo-Klinik:
- Beeinträchtigung des Gedächtnisses, der Intelligenz, verminderte Aufmerksamkeit;
- verletzung des Gangs;
- Inkontinenz.
Ohne Therapie führt Hydrozephalus bei KindernHydrozephalus bei Kindern / Cleveland Clinic zur Behinderung der geistigen und körperlichen Entwicklung.
Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, kann eine Person unabhängig vom Alter aufgrund des Flüssigkeitsdrucks im Gehirn sterben.
Was sind die Symptome von Hydrozephalus?
Die Manifestationen sind altersabhängig.
Bei Neugeborenen
Säuglinge mit Hydrozephalus können einen kugelförmigen Kopf haben, der bei der Geburt oft übergewichtig ist oder schneller wächst, als er sollte. Sie können auch feststellen, dass die Fontanelle an der Krone konvex oder sehr dicht ist.
Eltern sollten vermuten, dass etwas nicht stimmt, wenn das Kind diese Symptome entwickeltHydrozephalus / Mayo-Klinik:
- sich erbrechen;
- häufiges Weinen und Reizbarkeit;
- Schläfrigkeit, Lethargie;
- Krämpfe;
- Verschiebung der Augäpfel nach unten;
- Mangel an Muskeltonus, obwohl er normalerweise bei Neugeborenen erhöht ist, wodurch die Gelenke der Arme und Beine leicht gebeugt werden;
- schlechter Appetit;
- unzureichende Gewichtszunahme.
Bei Kindern über einem Monat
Die Zeichen werden etwas anders sein. Hier sind sieHydrozephalus / Mayo-Klinik:
- Kopfschmerzen;
- Übelkeit und Erbrechen;
- abnormale Zunahme der Kopfgröße;
- verletzung der Bewegungskoordination;
- Gleichgewichtsverlust;
- schlechter Appetit;
- Krämpfe;
- trübe Augen;
- Lethargie und Schläfrigkeit;
- Reizbarkeit und Verhaltensänderung;
- Abnahme der schulischen Leistungen;
- Verlust erworbener Fähigkeiten bei Kleinkindern, wie etwa die Fähigkeit zu gehen oder zu sprechen.
Bei Erwachsenen
In diesem Fall sind die SymptomeHydrozephalus / Mayo-Klinik:
- Kopfschmerzen;
- Lethargie;
- verletzung der Bewegungskoordination;
- häufiger Toilettengang;
- Sehbehinderung - zum Beispiel doppelt sehen;
- Beeinträchtigung des Gedächtnisses und des Denkens, verminderte Aufmerksamkeit.
Bei älteren Menschen
Nach 60 Jahren sind die häufigsten Anzeichen eines Hydrozephalus wie folgtHydrozephalus / Mayo-Klinik:
- Verlust der Blasenkontrolle;
- Gedächtnisverlust;
- Verschlechterung der Denk- und Denkfähigkeit;
- schlurfender Gang;
- beeinträchtigte Bewegungskoordination.
Wie wird Hydrozephalus diagnostiziert?
Wenn eine Person die oben aufgeführten Symptome hat, muss sie einen Neurologen aufsuchen. Der Arzt führt zunächst eine Untersuchung durch: Er überprüft Reflexe, Bewegungskoordination, Muskeltonus, Seh- und Hörvermögen und beurteilt den Zustand der Psyche. Dann wird er Anweisungen für eine Reihe von Prüfungen gebenHydrocephalus Fact Sheet / National Institute of Neurological Disorders and Stroke:
- Ultraschall des Gehirns. Sinnvoll ist dies nur bei Kindern unter 1,5 Jahren, die die Fontanelle auf dem Kopf noch nicht überwuchert haben. Bei Erwachsenen dringt der Ultraschall nicht durch die Schädelknochen.
- Magnetresonanztomographie (MRT). Auf den Bildern kann der Arzt die Ventrikel des Gehirns und alle seine Gewebe betrachten, um den Fluss der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit zu beurteilen.
- Computertomographie (CT). Es gibt eine Vorstellung von der Größe der Ventrikel und hilft zu bestimmen, was den Abfluss stört.
- Lumbalpunktion. Dies ist eine Studie, bei der eine Nadel in die Lendenwirbelsäule eingeführt wird, um die Flüssigkeitszusammensetzung zu analysieren und den Hirndruck zu beurteilen.
- Messung des Hirndrucks. Dazu wird ein dünner Sensor durch ein Loch im Schädel direkt in die Ventrikel des Gehirns eingeführt.
- Fundusuntersuchung. Wird benötigt, um festzustellen, ob der Sehnerv durch hohen Hirndruck geschädigt ist.
Wie wird Hydrozephalus behandelt?
Die einzige Möglichkeit, die Flüssigkeitsmenge im Gehirn zu reduzieren, ist eine Operation. Wählen Sie eine von zwei OptionenHydrocephalus Fact Sheet / National Institute of Neurological Disorders and Stroke:
- Bypass-Operation. Es hilft, den Abfluss von Flüssigkeit aus dem Gehirn zu regulieren. Dazu wird ein Schlauch unter die Haut gelegt, dessen eines Ende in die Herzkammer und das andere in die Herz- oder Bauchhöhle eingeführt wird, damit die Flüssigkeit schneller in den Blutkreislauf gelangt. Eine Person muss ihr ganzes Leben mit einem Shunt verbringen.
- Ventrikulostomie des dritten Ventrikels. Der Neurochirurg macht ein kleines Loch, durch das die Liquor cerebrospinalis weiter fließen kann und sich nicht an einer Stelle ansammelt.
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