Muttermalentfernung: Wann man es tun sollte und wann nicht
Verschiedenes / / October 23, 2023
Ihr Leben könnte davon abhängen.
Sind wirklich alle Maulwürfe gefährlich?
Muttermale, oder wissenschaftlich Nävi, sind Hautformationen, die aus Melanozytenzellen bestehen. Diese Zellen produzieren Pigmente in der Haut und schützen sie vor den schädlichen Auswirkungen der UV-Strahlen. Und ihre Cluster sehen einfach aus wie Flecken.
Die größte Angst, die mit Muttermalen verbunden ist, ist die Möglichkeit ihrer Degeneration zum Melanom. Hierbei handelt es sich um eine bösartige Neubildung, die in andere Organe metastasieren kann. Das ist tatsächlich möglich. Es kann jedoch nicht gesagt werden, dass aus einem Muttermal zwangsläufig ein Melanom entsteht.
Ekaterina Minotskaya
Bösartige Tumore entstehen aus Melanozyten, diese Zellen kommen jedoch überall in unserer Haut vor. Daher kann ein Melanom nicht nur an einem Muttermal, sondern auch an jeder anderen Stelle auftreten.
Ekaterina sagt das von Maulwürfe Melanome treten in weniger als 30 % der Fälle auf. Wenn außerdem ein Tumor aus einem Nävus hervorgeht, geht er meist von einem flachen Nävus aus. Gleichzeitig haben die Menschen eine größere Angst vor der Degeneration hervorstehender Muttermale und verdecken diese sogar, wenn sie in die Sonne gehen.
Darüber hinaus handelt es sich im Allgemeinen nicht bei allen braunen Hautwucherungen um Nävi. Einige von ihnen mögen zwar ähnlich aussehen, aber völlig harmlos sein.
Juri Baschow
Muttermale werden oft als Keratome bezeichnet – eine Verdickung der Hornschicht der Haut. Sie besitzen keine Melanozyten und können sich nicht zu einem Melanom entwickeln. Darüber hinaus ist das Erscheinungsbild dieser Neoplasien sehr vielfältig: von kaum wahrnehmbaren hellbraunen Flecken bis hin zu fast schwarzen, mehrere Zentimeter großen Plaques.
Auf diese Weise, Formationen auf der Haut kann sowohl potenziell gefährlich als auch völlig harmlos sein. Und ohne spezielle Kenntnisse und Analysen ist es unmöglich, ihren Typ zu bestimmen.
Gleichzeitig gibt es indirekte Anzeichen, die Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob Sie einen Termin beim Hautarzt vereinbaren sollten oder ob Sie das Muttermal in Ruhe lassen können.
Wann sollten Sie über die Entfernung eines Muttermals nachdenken?
Es gibt eine beliebte Regel ABCDE-Muttermal-Scores, bei denen jeder Buchstabe ein mögliches Anzeichen eines Melanoms darstellt:
- Asymmetrie (Asymmetrie) – eine Hälfte des Muttermals hat keine ähnliche Form wie die andere.
- Grenzen (Rand) – unscharfe, verschwommene oder eingerissene Kanten.
- Farbe (Farbe) – mehr als eine Schattierung in einem Muttermal, z. B. rosa, schwarze und braune Flecken.
- Durchmesser (Durchmesser) – mehr als 5 mm oder, um es sich besser vorstellen zu können, mehr als ein Radiergummi an der Spitze eines Bleistifts.
- Ändern (Entwicklung) – Wachstum, Veränderung von Form und Farbe, Auftreten von Blutungen, Krusten, Juckreiz.
Allerdings warnen Dermatologen davor, diese Methode alleine anzuwenden, da die ABCDE-Regel zu einem falsch positiven Ergebnis führen kann.
Juri Baschow
Seborrhoische Keratome entsprechen allen oben genannten Merkmalen: Sie sind fast immer asymmetrisch, haben unebene Kanten, sind ungleichmäßig gefärbt, haben einen Durchmesser von mehr als 5 mm und wachsen schnell. Durch die Anwendung der ABCDE-Regel auf die Selbstdiagnose kann es passieren, dass eine Person einen harmlosen Tumor als Krebs erkennt und schwerem Stress ausgesetzt ist.
Das folgende Video zeigt Fotos eines seborrhoischen Keratoms, aufgenommen mit einem Dermatoskop.
Anstelle der ABCDE-Regel rät Yuri Bazhov zur Verwendung der „hässlichen Entlein“-Methode – dem Vergleich eines verdächtigen Muttermals mit anderen Hautformationen einer Person.
Die meisten normalen Nävi ähneln einander, das Melanom sticht jedoch im Vergleich hervor. Es kann deutlich größer oder kleiner, heller oder dunkler sein als die umgebenden Muttermale. Ein „hässliches Entlein“ kann auch ein isolierter Pigmentierungsherd ohne umgebende Muttermale zum Vergleich sein.
Achten Sie unbedingt auf Änderungen. Wenn ein vorhandenes Muttermal plötzlich wächst oder seine Farbe oder Form verändert, sollten Sie einen Termin beim Arzt vereinbaren. Auch bei Verletzungen lohnt sich der Besuch beim Hautarzt Bildung auf der Haut.
Muss ein Muttermal entfernt werden, wenn es beschädigt ist?
Man hört oft, dass jedes Trauma eines Muttermals zu seiner Degeneration in eine bösartige Neubildung führen kann. Dies ist ein weit verbreiteter Mythos, der Menschen unnötig beunruhigt.
Ekaterina Minotskaya
Es besteht kein Zusammenhang zwischen dem Trauma eines Muttermals und dem Auftreten eines Melanoms. Dieser Mythos entstand, weil dieser Tumor früher viel später entdeckt wurde – in jenen Stadien, in denen er leicht beschädigt wird und blutet. Für den Durchschnittsmenschen sieht dieses Ereignis wie eine „Maulwurfsverletzung“ aus. Und wenn der Patient einen Arzt erreicht, der ein Melanom diagnostiziert, ist die Logik für ihn einfach: Wenn er ein Muttermal beschädigt, entsteht ein Tumor.
Und obwohl es nicht notwendig ist, ein verletztes Muttermal zu entfernen, lohnt es sich, einen Termin bei einem Dermato-Onkologen zu vereinbaren, um sicherzustellen, dass es sich um ein harmloses Nävus oder Keratom handelt.
Außerdem sollten Sie einen beschädigten Muttermal nicht mit farbigen Antiseptika wie Brillantgrün, Jod oder Kaliumpermanganat behandeln. da die Farbe die Dermatoskopie erheblich erschweren wird – eine Forschungsmethode, bei der die Formation unter großem Einfluss untersucht wird Zunahme.
Um eine Infektion zu vermeiden, behandeln Sie den verletzten Bereich mit einer wässrigen Chlorhexidinlösung oder sauberem Wasser und verschließen Sie ihn anschließend Bandage mit Saugeinlage.
Wenn der Arzt bestätigt, dass das Muttermal harmlos ist, können Sie es verlassen. Wenn es jedoch ausgebeult ist und sich in einem Bereich befindet, in dem es ständig beschädigt wird, ist es sicherer, es zu entfernen, um eine erneute Verletzung zu vermeiden.
Kann die Entfernung eines Muttermals Schaden anrichten?
Dermatologen sind sich einig, dass die Entfernung von Muttermalen ein sicheres Verfahren ist. Und es kann nur Schaden anrichten, wenn es ohne die notwendigen Tests durchgeführt wird.
Bei der Entfernung eines Muttermals werden zwei Studien durchgeführt:
- Dermatoskopie — Methode, bei dem das Muttermal unter starker Vergrößerung untersucht wird. Es kann optisch oder digital sein. Mit seiner Hilfe kann der Arzt die tiefen Schichten des Tumors sichtbar machen und erkennen, ob er gefährlich ist. Somit erhöht die Dermatoskopie die Genauigkeit der Diagnose.
- Histologische Untersuchung — Mit einem Skalpell wird das gesamte Muttermal oder ein Teil davon herausgeschnitten und ins Labor geschickt. Dort untersuchen sie die Struktur des Tumors und stellen fest, ob krankhafte Veränderungen in den Zellen vorliegen.
Wenn der Arzt vor der Entfernung eines Muttermals keine der Untersuchungen durchführt, besteht die Gefahr, dass er das Melanom übersieht und es für eine gutartige Formation hält. Danach der Tumor Vielleicht entwickeln sich weiter, metastasieren und treten mit großer Verzögerung – von 2 bis 10 Jahren – wieder auf.
Welche Methode eignet sich am besten zur Entfernung eines Muttermals?
Kliniken bieten unterschiedliche Methoden dafür an Entfernung von Muttermalen.
Yuri Bazhov sagt, dass bei verdächtigen Formationen nur die traditionelle Methode angewendet wird, die die Exzision mit einem Skalpell und anschließende histologische Untersuchung umfasst. Wenn es notwendig ist, den Nävus zu entfernen, damit keine Narbe zurückbleibt, können Sie eine weniger traumatische Methode anwenden – Radiowelle. Es ermöglicht eine minimale Schädigung der Haut und ermöglicht die Einsendung eines Teils des Tumors zur histologischen Untersuchung.
Hinsichtlich der Laserentfernung eignet sich diese Methode besser zur Korrektur Gefäßläsionen Haut, altersbedingte Pigmentierung und Hauterneuerung und wird nicht für die Entfernung melanozytärer Neoplasien empfohlen.
In jedem Fall sollte die geeignete Möglichkeit zur Muttermalentfernung von einem Arzt ausgewählt werden, jedoch nur nach einem persönlichen Beratungsgespräch.
Ekaterina Minotskaya
Im Falle einer Entfernung ist die histologische Untersuchung von großer Bedeutung. Wenn der Arzt also keine Dermatoskopie durchgeführt, sondern eine Histologie durchgeführt hat, ist dies normal. Wenn er jedoch plant, ein Muttermal einfach so „nach Augenmaß“ zu entfernen und das Material nicht für Forschungszwecke mitnimmt, ist es besser, einen anderen Spezialisten aufzusuchen.
Und versuchen Sie auf keinen Fall, ein Muttermal selbst zu entfernen. Das Fehlerrisiko übersteigt die Ersparnisse bei einem Besuch beim Dermato-Onkologen um ein Vielfaches.
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