10 peinliche Fragen zu Medikamenten: Apothekerin Victoria Bueva antwortet
Verschiedenes / / October 16, 2023
Wir haben zusammengestellt, was Sie wirklich wissen wollten, sich aber schämten, danach zu fragen.
In diesem Serie In Artikeln beantworten bekannte Experten Fragen, die normalerweise umständlich zu stellen sind: Es scheint, dass jeder bereits davon weiß, und der Fragesteller wird dumm aussehen.
Heute haben wir mit der Kandidatin der Pharmazeutischen Wissenschaften, der Apothekerin Victoria Bueva, gesprochen. Sie erfahren, ob Generika gefährlich sind, ob Sie Vitamine einnehmen müssen und ob Aktivkohle Sie vor einem Kater bewahrt.
Victoria Bueva
1. Sind teure Medikamente besser als billige?
Einige Medikamente sind teurer als andere, weil ihre Herstellung mehr Geld erfordert. Dies hängt von vielen Faktoren ab:
- Vom Hersteller eingekaufte Rohstoffe. Chinesisch, Indisch, Russisch oder andere unterscheiden sich in den Kosten.
- Zusammensetzung des Arzneimittels. Je teurere Bestandteile ein Arzneimittel enthält, desto teurer ist das Produkt.
- Ruhm des Herstellers. Wenn ein Hersteller einen Namen und einen Platz auf dem Markt hat, ist sein Produkt möglicherweise mehr wert.
- Darreichungsform. Kapseln sind teurer als Tabletten, da für ihre Herstellung teure Geräte erforderlich sind.
- Produktionsschritte und notwendige Ausrüstung. Je mehr Produktionsschritte und je spezifischere Geräte dafür verwendet werden, desto teurer ist das Medikament.
- Sterilität. Sterile Präparate sind teurer als unsterile, denn auch die Sicherstellung der Sterilität – zusätzliche Reinigung und Aufbereitung der Produktionsstätte – kostet Geld. Tabletten sind unsteril, Injektionen schon.
- Paket. Die Endkosten werden auch davon beeinflusst, wie das Produkt verpackt wird, welche Art von Verpackung, welches Papier verwendet wird usw.
- Werbekosten.
Bedeutet das, dass teure Medikamente besser sind? Gar nicht. Teure Medikamente sind einfach teurer. Einige Patienten bevorzugen jedoch eine teurere Option, während andere eine günstigere Variante bevorzugen.
Egal wie ähnlich sie sind DrogenDa sie an verschiedenen Standorten hergestellt werden, weisen sie nur geringfügige Unterschiede in ihren Eigenschaften auf. Auch die Reihenfolge, in der der Hersteller beispielsweise die Inhaltsstoffe mischt, kann Einfluss darauf haben, wie Ihr Körper das Arzneimittel aufnimmt. Wir sind unterschiedlich und nehmen solche Mikrounterschiede unterschiedlich wahr, auch wenn die Zusammensetzung des Arzneimittels identisch ist.
Wie kann nicht sein Es gibt keine zwei identischen Schneeflocken, also gibt es keine zwei identischen Tablets von verschiedenen Herstellern. Keines davon ist jedoch schlechter oder besser. Alles hängt davon ab, wie Ihr Körper Mikrounterschiede wahrnimmt. Um herauszufinden, was für Sie das Richtige ist, müssen Sie beide Optionen ausprobieren.
2. Welche Medikamente sind besser – einheimische oder importierte?
Unter importierten Arzneimitteln verstehen wir alles, was nicht in Russland hergestellt wird. Und hier herrscht in unseren Köpfen das Gefühl, dass die inländische Produktion besser ist, zum Beispiel die indische oder chinesische, aber schlechter als die europäische.
Tatsächlich ist natürlich keine davon besser oder schlechter. Die Qualität eines Arzneimittels hängt von der Integrität des Herstellers ab und nicht vom Produktionsland. Heutzutage ist es auf dem Markt fast unmöglich, skrupellose Arzneimittelhersteller zu treffen (nicht). Nahrungsergänzungsmittel), werden sie alle gründlichen Tests unterzogen.
Hier funktioniert das gleiche Prinzip wie bei teuren und billigen Medikamenten. Verschiedene Hersteller können geringfügige Unterschiede in der Produktionstechnologie aufweisen. Selbst bei gleicher Zusammensetzung kann es dann sein, dass zwei Tabletten – inländische und ausländische – von Ihrem Körper unterschiedlich wahrgenommen werden.
Sie können dasselbe Medikament ausprobieren, das in verschiedenen Ländern hergestellt wird. Vielleicht hat es bei Ihnen die gleiche Wirkung, oder vielleicht helfen Ihnen einige besser. Das bedeutet nicht, dass das gleiche Medikament Ihrem Freund genauso gut hilft. Ein anderer Hersteller könnte zu ihm passen.
3. Sind Generika schlecht? Wie unterscheiden sie sich vom Original?
Generisch ist ein Arzneimittel, das grundsätzlich die gleiche Menge und Qualität des Wirkstoffs aufweist wie das patentierte Originalprodukt.
Originalarzneimittel sind einzigartige Entwicklungen, die von Pharmaunternehmen von Anfang bis Ende erfunden wurden. Es dauert ungefähr 10 Jahre und Millionen, daher sind sie teurer.
Nach der Erfindung des Arzneimittels erhält das Unternehmen ein Patent auf das ursprüngliche Molekül des Wirkstoffs. Die exklusiven Produktions- und Vertriebsrechte bleiben 20 Jahre lang beim Unternehmen. Andere können dann generische Versionen des Arzneimittels herstellen.
Der neue Hersteller kann die Verpackung ändern und dem Medikament einen eigenen Namen geben. Es gibt zum Beispiel das Originalarzneimittel Losek und das Generikum Omez.
Generika sind gerade deshalb günstiger, weil das Labor keinen Aufwand und kein Geld für die Suche nach dem Molekül, präklinische und groß angelegte klinische Studien aufgewendet hat. Doch bevor sie auf den Markt kommen, werden sie auch getestet. Das Pharmaunternehmen, das das Generikum herstellt, muss dies nachweisen Die Wirkung ist vergleichbar mit der Wirkung des Originalprodukts.
Generika sind sehr gut, man muss keine Angst davor haben.
Sie ermöglichen es uns, den Pharmamarkt zu erweitern und ihn zugänglicher zu machen.
Um herauszufinden, welche Option – das Original oder das Generikum – für Sie am besten geeignet ist, sollten Sie erneut beide ausprobieren und sich entscheiden. Bei manchen funktioniert das eine besser, bei anderen das andere, aber im Allgemeinen ist die Wirksamkeit des Generikums der des Originals nicht unterlegen.
4. Zerstören Medikamente die Leber?
Das müssen wir verstehen Leber - ein starkes Organ, das Giftstoffe aus dem Körper entfernen soll. Und bei normalen therapeutischen Dosierungen von Medikamenten wird die Leber nicht zerstört.
Es gibt eine Nationalbibliothek von Amerika LiverTox, wo Medikamente entsprechend ihrer Wirkung auf die Leber in fünf Kategorien eingeteilt werden, von A (am stärksten) bis E (am schwächsten).
Gruppe A umfasst nur sehr wenige Medikamente, die nachweislich negative Auswirkungen haben können. Auswirkungen auf die Leber bei Dosierungen, die über der erforderlichen therapeutischen Norm liegen, ist dies sehr wichtig.
Dazu gehört beispielsweise Paracetamol, allerdings in hohen Dosierungen, mehr als in der Gebrauchsanweisung angegeben. Vitamin A kann, auch in erhöhter Dosierung, zu Leberschäden führen, da es in der Leber selbst enthalten ist. Einige kombiniert orale Kontrazeptiva (KOCHEN). Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die Wirkstoffdosen in KOKs früher sehr hoch waren und tatsächlich Schaden anrichten konnten. Jetzt ist die Menge des Stoffes, die bisher in einer Tablette enthalten war, in einer ganzen Packung enthalten, wodurch die mögliche Belastung der Leber deutlich reduziert wird.
Darüber hinaus übersteigt der Nutzen des Arzneimittels für einige lebenswichtige Funktionen des Körpers immer den Schaden, den es der Leber zufügen kann.
Beispielsweise muss eine Person Statine einnehmen, um das Risiko zu verringern Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Statine haben das Potenzial, die Leber zu schädigen, es lohnt sich aber dennoch, sie einzunehmen, wenn sie von Ihrem Arzt verschrieben werden, da der Nutzen für das Herz den möglichen Schaden für die Leber bei weitem überwiegt.
Darüber hinaus wird bei der Verschreibung von Medikamenten, die die Leber beeinträchtigen können, deren Anwendung ärztlich überwacht, um gegebenenfalls die Dosierung oder das Medikament selbst anzupassen.
5. Ist es möglich, die Einnahme von Medikamenten durch einige Hausmittel zu ersetzen?
Wenn wir über etwas Einfaches sprechen Erkältungen, vom Arzt diagnostiziert, dann können Sie wirklich nehmen, was Sie wollen: Fruchtgetränke, Tees, Honig, Marmelade, Eis. Aber nur, wenn bei Ihnen keine Komplikationen auftreten.
Wenn es sich um komplexe oder noch lebensbedrohlichere Krankheiten handelt, besteht keine Notwendigkeit, sie mit Hausmitteln zu behandeln.
Selbstmedikation kann die Situation verschlimmern. Hausmittel haben keine Evidenzbasis. Sie wissen nicht wie, in welcher Dosierung und was Sie mischen sollen. Selbstgemachte Abkochungen und Aufgüsse werden in Ihrer Küche unter ungeeigneten Bedingungen zubereitet und verderben sehr schnell. Etwas, das Sie einnehmen, kann dazu führen allergische Reaktion. Daher ist es im Krankheitsfall immer noch besser, sich an die ärztliche Verordnung zu halten.
6. Warum Vitamine einnehmen, wenn sie in Lebensmitteln vorkommen?
Das ist eine gute Frage. Tatsächlich ist unsere Nahrung reich an Vitaminen und Mineralstoffen. Wenn Sie sich abwechslungsreich ernähren, Obst, Gemüse, Fleisch, Fisch essen, dann sollte mit dem Vitamingleichgewicht in Ihrem Körper alles in Ordnung sein.
Es ist schwierig, einen Hypo- und noch mehr Vitaminmangel zu entwickeln. Dazu müssen Sie nichts essen. Das ist zum Beispiel irgendwo in Afrika möglich.
Es gibt nur wenige echte Engpässe, die wir bekommen können. Zum Beispiel Vitamin D, das nur in der Sonne produziert wird. Bis vor Kurzem herrschte unter Medizinern die weitverbreitete Überzeugung, dass jeder nur Vitamin D einnehmen sollte. Doch selbst dies wird seit Kurzem in Frage gestellt, man will die Standards überarbeiten.
Es ist immer noch recht einfach zu bekommen Jodmangel, es war eine Zeit lang üblich. Aber seit man Salz jodiert, ist dieses Problem verschwunden.
Möglicherweise liegt ein Eisenmangel vor. In diesem Fall können Sie Ihre Ernährung mit Fleisch, Meeresfrüchten, Fisch, Hülsenfrüchten und Samen bereichern.
Die einfache Einnahme von Multivitaminpräparaten ohne Indikation kann also im besten Fall keine Wirkung haben und im schlimmsten Fall sogar Schaden anrichten. Wir haben bereits Vitamin A erwähnt, dessen Überschuss sich negativ auf die Leber auswirkt.
Bevor Sie mit der Einnahme von Vitaminen beginnen, ist es daher besser, diese einzunehmen Tests.
7. Helfen Aktivkohle und andere Sorptionsmittel gegen Vergiftungen? Wie wäre es mit einem Kater?
Aktivkohle hilft nur bei Medikamentenvergiftungen. Bei Lebensmittelvergiftung seine Wirkung wurde noch nicht einmal untersucht. Aktivkohle absorbiert die meisten Medikamente. In diesem Fall ist eine Einzeldosis innerhalb einer Stunde nach der Vergiftung notwendig, da Holzkohle das Gift nur im Magen-Darm-Trakt neutralisieren kann. Es hilft nicht, wenn das Gift bereits ins Blut gelangt ist.
Aber Kohle absorbiert überhaupt keinen Alkohol. Von einer Katerbehandlung mit Holzkohle kann daher keine Rede sein.
Auch bei anderen Sorptionsmitteln – Silikaten wie Enterosgel oder Polysorb – ist deren Wirkung nur sehr wenig untersucht und es gibt nicht genügend Informationen darüber in wissenschaftlichen Quellen. Das Sorbens kann tatsächlich eine gewisse Wirkung sowohl auf Lebensmittel- als auch auf Alkoholvergiftungen haben. Es wurden jedoch keine Experimente am Menschen durchgeführt, daher gibt es keine Beweisgrundlage.
Gleichzeitig verschwindet eine einfache Lebensmittelvergiftung in der Regel innerhalb weniger Tage und Hilfsmittel können den Zustand nur für wenige Stunden verbessern. Hier entscheidet jeder selbst, ob er es braucht oder nicht.
8. Helfen antivirale Medikamente gegen ARVI? Sollte ich sie zur Vorbeugung einnehmen?
Es gab einmal Hinweise darauf, dass es zwei Substanzen gibt, die gegen bestimmte Arten von Krankheiten helfen können Viren: Rimantadin und Oseltamivir. Aber das ist lange her, als es keine Medizin gab, die auf einer standardisierten Beweismethode mit angemessener statistischer Datenverarbeitung und gründlicherer Forschung basierte. Man ging damals davon aus, dass diese beiden Medikamente die Dauer der Viruserkrankung um 12 Stunden verkürzten, wobei die durchschnittliche Krankheitsdauer 7 Tage betrug.
Jetzt hat Rimantadin seine Wirksamkeit verloren, weil Virusstämme dagegen resistent geworden sind. Was Oseltamivir betrifft, hat die wissenschaftliche Gemeinschaft in Frage gestellt, wie es überhaupt getestet wurde. da der vom Hersteller vorgeschlagene antivirale Wirkmechanismus nicht den klinischen Daten entspricht. Die Wirksamkeit des Arzneimittels ist daher zweifelhaft.
Im Allgemeinen gibt es eine Reihe von Fragen zu inländischen antiviralen Medikamenten, wie ihre Wirksamkeit nachgewiesen wurde. Denn im Test unterschieden sie sich auch nicht voneinander Placebooder miteinander konkurrierten.
Es gibt also keine Beweise dafür, dass Virostatika tatsächlich helfen.
Besonders wenn man das bedenkt Grippe und akute respiratorische Virusinfektionen verschwinden in der Regel innerhalb einer Woche von selbst und werden in der Regel symptomatisch behandelt: Die hohe Temperatur wird gesenkt, wenn es Sie stört, nehmen Sie Medikamente gegen Halsschmerzen und laufende Nase. Selbst wenn Sie antivirale Medikamente eingenommen haben, wissen Sie nicht, ob diese Ihnen wirklich geholfen haben oder ob Sie sich gerade erholt haben.
Und noch mehr: Es macht keinen Sinn, sie präventiv einzunehmen.
9. Sind Schmerzmittel schädlich und machen sie wirklich süchtig?
Es gibt opioidhaltige und nicht-opioidhaltige Schmerzmittel.
Erstere haben eine sehr starke Wirkung auf den Körper und werden nur auf ärztliche Verschreibung eingenommen. Sie werden bei schweren Erkrankungen wie Krebs oder nach schweren Operationen verschrieben. Sie können süchtig machen. Aber man kann sie nicht einfach kaufen.
Nicht-Opioid-Medikamente sind in jeder Apotheke erhältlich und werden gegen häufige Schmerzen eingenommen – Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, Migräne, Gelenkschmerzen und so weiter. Sie machen nicht süchtig und wirken sich bei richtiger Einnahme nicht negativ auf den Körper aus.
Dies bedeutet nicht, dass solche Medikamente das ganze Jahr über täglich eingenommen werden können. Wenn Sie regelmäßig unter Schmerzen leiden, ist es notwendig, die Ursache zu ermitteln und eine Behandlung durch einen Arzt zu verschreiben und keine Schmerzmittel einzunehmen.
10. Lohnt es sich, Geld für Nahrungsergänzungsmittel auszugeben, die in Apotheken verkauft werden?
Nein, das ist es nicht wert. Nahrungsergänzungsmittel sind biologisch aktiver Zusatzstoff, Ergänzung zum Essen. Dies ist kein Medikament. Wir haben kein einheitliches System zur Regulierung der Produktion von Nahrungsergänzungsmitteln, es gibt keine Standards. Sie unterliegen keinen klinischen Studien und werden als Lebensmittel und nicht als Arzneimittel kontrolliert. Dies bedeutet, dass die Wirksamkeit von Nahrungsergänzungsmitteln nicht nachgewiesen ist.
Wenn Sie einen von Ihrem Arzt festgestellten Mangel haben, werden Ihnen Vitamine verschrieben. Wenn das Vitamin als Arzneimittel nicht verfügbar ist, können Sie es durch ein Nahrungsergänzungsmittel ersetzen. Es ist jedoch besser, vorher einen Arzt zu konsultieren.
Der unbegrenzte Verzehr von Nahrungsergänzungsmitteln ist eine der Hauptursachen für Leberschäden. Manche halten alle Arten von Nahrungsergänzungsmitteln wie Chlorophyll, Kollagen und andere Wirkstoffe für natürlich, im Gegensatz zu Medikamenten, und denken, dass die Einnahme in großen Mengen die Situation nur verbessern wird. Aber das ist nicht so. Solche Medikamente haben bei Einnahme in großen Mengen eine starke Wirkung auf die Leber. Zudem wissen wir oft nicht genau, was bestimmte Nahrungsergänzungsmittel genau enthalten, denn Es ist viel einfacher, ein skrupelloser Additivhersteller zu sein als ein skrupelloser Hersteller Medikamente.
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