Wie vertritt Romberg die Position und auf welche Krankheiten kann dieser Test hinweisen?
Verschiedenes / / October 15, 2023
Und lohnt es sich, die Methode zu Hause anzuwenden?
Was ist Rombergs Pose?
Die Romberg-Position ist ein einfaches diagnostisches Hilfsmittel, das von einem Arzt verwendet werden kann überprüfen den Gleichgewichtssinn des Patienten und stellen neurologische Störungen fest.
Der Proband wird gebeten, aufrecht zu stehen, die Beine zusammenzulegen, die Arme vor sich auszustrecken oder sie auf der Brust zu kreuzen und die Augen zu schließen. Wenn es ihm gelingt, 60 Sekunden lang so zu stehen, ohne zu fallen oder sich zur Seite zu neigen, gilt der Test als negativ, andernfalls als positiv.
Für den Gleichgewichtssinn sind mehrere Körpersysteme verantwortlich: visuell (sehend), vestibulär und propriozeptiv. Letzteres stellt Signale von Nervenenden in Haut, Muskeln und Gelenken dar, die über das Rückenmark an das Gehirn weitergeleitet werden. Dank dieses „Muskelgefühls“ verstehen wir, wie sich unser Körper im Raum befindet, wie er sich bewegt und was er fühlt.
Wenn bei einer Person die Funktion des propriozeptiven Systems beeinträchtigt ist, beispielsweise aufgrund einer Rückenmarksschädigung, können das Sehvermögen und das Vestibularsystem den Mangel ausgleichen. Da der Romberg-Test mit geschlossenen Augen durchgeführt wird, können damit gezielt Probleme im „Muskelsinn“ erkannt werden.
Dieser Test wurde bereits in den 40er Jahren des 19. Jahrhunderts vom deutschen Professor Moritz Romberg erfunden und bei Patienten mit tertiärer Syphilis oder Tabes dorsalis eingesetzt. Bei dieser Form der Krankheit kommt es zu einer Schädigung der Rückseite des Rückenmarks, das für die Propriozeption verantwortlich ist, und es kommt zu Problemen beim Gang und anderen Körperbewegungen.
Heute Syphilis erfolgreich behandelt werden, bevor es ein fortgeschrittenes Stadium erreicht, und die Romberg-Position wird als Methode zur Diagnose anderer neurologischer Störungen eingesetzt.
Auf welche Probleme könnte ein positiver Romberg-Test hinweisen?
Der Romberg-Test kann einer Person verschrieben werden, die über Gleichgewichtsstörungen, Schwindel und Stürze klagt. Ein positives Ergebnis kann auf Folgendes hinweisen: Probleme mit Gesundheit:
- Parkinson-Krankheit — Krankheit Gehirn, in dem die motorische Funktion beeinträchtigt ist. Die Patienten leiden unter unwillkürlichen Bewegungen und Muskelkontraktionen, Zittern, schlurfendem Gang und Haltungsinstabilität.
- Friedreich-Ataxie ist eine Erbkrankheit, die durch Mutationen in Genen entsteht und sich sowohl im Kindesalter als auch nach 30–40 Jahren manifestieren kann. Bei den Patienten sind Bewegungen und Gang beeinträchtigt, die Muskelschwäche nimmt zu und es treten Probleme beim Hören, Sehen und Sprechen auf.
- Vitamin-B12-Mangel - beeinträchtigte Myelinisierung der Rückenmarksnerven, Verschlechterung der Leitfähigkeit und beeinträchtigte Propriozeption.
- Normaldruckhydrozephalus - Durchblutungsstörungen der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit, bei denen Gehstörungen beobachtet werden, Demenz und Harninkontinenz.
- Wernicke-Syndrom - unzureichende Aufnahme und Aufnahme von Thiamin, häufig vor dem Hintergrund eines schweren Alkoholismus. Zu den Symptomen können Gangstörungen, Orientierungslosigkeit, Benommenheit und Verwirrung gehören.
- Brown-Séquard-Syndrom - Funktionsstörung des Rückenmarks, beispielsweise aufgrund einer Verletzung oder eines Tumors.
- Morbus Menière - übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit im Innenohr, die zu Schwindel, Übelkeit, Lärm in den Ohren.
Wie sieht die Romberg-Pose aus?
Der Proband zieht seine Schuhe aus und steht aufrecht, stellt die Füße zusammen, streckt die Arme nach vorne oder verschränkt sie auf der Brust.
Er muss etwa 30 Sekunden lang mit offenen Augen in dieser Position bleiben. Dann muss er sie auf Anweisung des Arztes schließen und weitere 30–60 Sekunden festhalten. Zu diesem Zeitpunkt beurteilt der Neurologe, ob und wie stark sich die Person nach vorne, nach hinten oder zur Seite neigt.
Wenn der Patient schwankt, stürzt oder seinen Fuß aufsetzt, um dem auszuweichen, gilt der Romberg-Test als positiv. In diesem Fall kann Ihr Arzt zusätzliche Tests anordnen, um die Ursache Ihrer Gleichgewichtsprobleme zu ermitteln.
Es gibt auch mehrere Modifikationen des Tests:
- Spitzer Romberg-Test. Eine Person stellt ihre Füße auf die gleiche Linie, sodass die Zehen des einen die Fersen des anderen berühren. Dieser Test wird durchgeführt, um Probleme mit zu identifizieren Koordinierung bei Menschen, die sich von einer Dekompression erholen.
- Einbeintest. Ein Mann steht mit offenen Augen auf einem Bein. Sie müssen jeweils eine Minute lang durchhalten und dies dreimal wiederholen. Dieser Test wird bei älteren Menschen und Patienten mit Parkinson-Krankheit eingesetzt und hilft festzustellen, wie stabil ihre Körperhaltung und Körperbeherrschung ist.
- Test auf Schaumgummi. Diese Option trägt dazu bei, den Einfluss der Propriozeption zu reduzieren und das Vestibularsystem zu testen.
Lohnt es sich, die Romberg-Pose selbst auszuprobieren?
Der Romberg-Test kann zu Hause durchgeführt werden, insbesondere wenn Sie jemanden in der Nähe haben, der Sie bei einem Sturz unterstützt. Dies wird jedoch wenig Sinn machen.
In der modernen Medizin wird die Romberg-Position nur als eines der diagnostischen Instrumente verwendet, und dann werden zusätzliche Tests zur Klärung der Diagnose verordnet.
Aus diesem Grund macht die Teilnahme am Test nur dann Sinn, wenn Sie zusätzliche Motivation für die Anmeldung benötigen. Neurologe. Du wirst definitiv nicht in der Lage sein, dich selbst zu diagnostizieren.
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