Was ist Prostatakrebs und wie wird er behandelt?
Verschiedenes / / April 03, 2023
Manchmal muss man einfach zuschauen und warten.
Was ist Prostatakrebs
Prostata (Prostata) Krebs ist ein bösartiger Tumor, der entsteht in der Prostata. Dieses Organ ist eine kleine kastanienförmige Drüse, die unter der Blase sitzt und sich um die Harnröhre wickelt.
Nur Männer haben eine Prostata. Es wird benötigt, um eine Flüssigkeit zu produzieren, die sich mit Spermien vermischt und Spermien bildet.
Prostatakrebs ist sehr häufig Krankheit. Bei Männern in Russland ist dies also der zweithäufigste Krebs nach Tumoren der Atemwege. Interessanterweise hängt die Häufigkeit ihres Auftretens von geografischen und ethnischen Merkmalen ab: häufiger Es tritt am häufigsten bei schwarzen Männern auf, die in Amerika leben, und am wenigsten bei chinesischen Männern, die dort leben China.
Warum entsteht Prostatakrebs?
Es ist nicht klar, warum in der Prostata erscheint Tumor. Man nimmt an, dass Krebs entsteht, wenn in gesunden Zellen ein Abschnitt der DNA bricht – eine Art Anweisung, die der Zelle sagt, was sie zu tun hat. Aus diesem Grund beginnt sich die Zelle schneller zu teilen und stirbt nicht rechtzeitig ab, ein Tumor wächst. Im Laufe der Zeit trennen sich Teile des Neoplasmas und wachsen in benachbarte oder wandern durch die Lymph- und Blutgefäße zu entfernten Organen. Neue Herde erscheinen - Metastasen.
Gibt es Risikofaktoren
Ja. Das Prostatakrebsrisiko Zunahme:
- Alter über 50;
- Negerrasse;
- Prostatakrebs bei einem Blutsverwandten;
- Brustkrebs, Eierstock- oder BRCA1- oder BRCA2-Mutationen bei nahen Verwandten;
- Fettleibigkeit.
Warum ist Prostatakrebs gefährlich?
Sowohl Krebs als auch seine Behandlung Vielleicht Komplikationen verursachen.
- Krebs anderer Organe. Symptome und Komplikationen hängen vom betroffenen Organ ab. Wenn zum Beispiel Krebs in den Knochen aufgetreten ist, werden sie ohne ersichtlichen Grund schmerzen und brechen.
- Harninkontinenz.
- Erektile Dysfunktion.
Welche Symptome können auf Prostatakrebs hinweisen?
Manche Männer haben überhaupt keine Symptome. Und der Rest ist sehr unterschiedlich.
Für Prostatakrebs dürfen weisen auf folgende Zeichen hin:
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
- schwacher oder intermittierender Urinstrahl;
- häufiges Wasserlassen, besonders nachts;
- Gefühl, als ob nach dem Wasserlassen Urin in der Blase zurückbleibt
- Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen;
- Blut im Urin bzw Sperma;
- anhaltende Schmerzen im Rücken, in den Hüften oder im Becken;
- schmerzhafte Ejakulation.
Es ist nicht nur Krebs, der diese Symptome verursachen kann. Aber nur für den Fall, suchen Sie einen Arzt auf.
Artjom Loktew
Urologe, Androloge
Die Heimtücke von Prostatakrebs besteht darin, dass meistens keine Symptome auftreten, bis Metastasen in entfernten Organen auftreten. Oft sehen Patienten keinen Sinn in einer Vorsorgeuntersuchung, weil sie sich gesund fühlen. Leider bedeutet dies nicht, dass sie keine Tumore haben. In fortgeschrittenen Fällen ist es nicht mehr möglich, die Krankheit radikal zu bewältigen, es bleibt eine Hormontherapie zu verschreiben, um den Prozess zu verlangsamen.
Wie wird Prostatakrebs diagnostiziert?
Wenn der Urologe Krebs vermutet, er wird ernennen Umfrage.
Wie Ärzte Krebs vermuten können
Am häufigsten wird ein Tumor nach einer digitalen Untersuchung der Prostata und einem Bluttest auf Prostata-spezifisches Antigen (PSA) festgestellt. Sie können im Rahmen einer Vorsorgeuntersuchung oder bei Beschwerden verordnet werden.
Bei einer digitalen Untersuchung tastet der Arzt die Prostata durch das Rektum ab und kann Größenveränderungen und das Vorhandensein eines Tumors feststellen. Ein PSA-Test ist eine Blutspiegelmessung eines Proteins, das nur Zellen in der Prostata produzieren. Bei einem Tumor und einigen anderen Krankheiten kann es erhöht sein.
Wenn der Arzt nach diesen beiden Studien Zweifel hat, wird ein transrektaler Ultraschall (TRUS) durchgeführt. Mit seiner Hilfe können Sie sehen, dass es einige pathologische Bereiche im Organ gibt.
So bestimmen Sie die Aggressivität des Prozesses
Wenn auf TRUS ein Tumor vorhanden ist, wird mit einer dünnen Nadel ein Stück Gewebe durch das Rektum entnommen - dies ist eine Biopsie. Die resultierenden Zellen werden dann unter einem Mikroskop untersucht, um zu verstehen, wie sie sich von gesunden unterscheiden. Je größer der Unterschied, desto aggressiver der Krebs.
Wie wird die Prävalenz bestimmt?
Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT) oder Positronen-Emissions-Tomographie (PET-CT) können die Größe des Tumors und seine Ausdehnung bestimmen.
Muss ich auf Prostatakrebs untersucht werden?
Sie können mit der Suche nach einem Tumor beginnen, bevor Symptome auftreten. Dies wird Screening genannt. Dazu gehören in der Regel eine digitale Prostatauntersuchung und ein PSA-Bluttest. Aber nicht jeder braucht das.
Männer im Alter von 55 bis 69 Jahren empfehlen über regelmäßige Prüfungen individuell entscheiden. Es ist ratsam, vorher einen Arzt zu konsultieren, der die Risiken abschätzt. Und Männer über 70 werden in der Regel nicht mehr gescreent.
Tatsache ist, dass Prostatakrebs oft entweder gar nicht voranschreitet oder sehr langsam wächst. Übermäßige Untersuchungen wie eine Biopsie können zu Komplikationen führen: Schmerzen, Infektionen, Blut im Samen. Und unnötige Behandlungen im Allgemeinen können zu Impotenz, Harn- und Stuhlinkontinenz führen. Gleichzeitig wird die Lebenserwartung nicht steigen und die Qualität stark leiden.
Auf der anderen Seite hat das Screening seine Vorteile. So, zähltdass es mindestens einem von 1.000 Männern, die untersucht werden, das Leben rettet und drei keine Komplikationen aufgrund der Ausbreitung von Krebs erleiden. Daher ist es besser, solche Probleme je nach Gesundheitszustand und Vorhandensein von Risikofaktoren mit Ihrem Urologen zu klären.
Artjom Loktew
Der Hauptfaktor bei der Entstehung von Prostatakrebs ist das Alter. Bis zum 40. Lebensjahr tritt es praktisch nicht auf. Daher muss vorher nicht danach gesucht werden. Dann schauen wir uns die Vererbung an: Hatte der nächste Angehörige Prostatakrebs in der Vorgeschichte, beginnen wir ab dem 40. Lebensjahr mit dem Screening. In anderen Fällen - von 45 bis 50 Jahren.
Was tun, wenn Prostatakrebs festgestellt wird?
Es ist möglich, dass in diesem Moment nichts zu tun ist Wird nicht brauchen. Wie wir oben geschrieben haben, entwickeln sich nicht-aggressive Prostatatumoren sehr langsam, aber die Behandlung ist immer mit dem Risiko von Komplikationen verbunden. Nachdem das Stadium des Krebses (Veränderungen der Zellen, Tumorgröße, Ausbreitung) festgestellt wurde, kann der Arzt entscheiden, zu warten. Dann wird der Patient aktiv überwacht: Gemäß den Ergebnissen regelmäßiger Tests sagt der Arzt voraus, wann die eine oder andere Behandlungsstufe aktiviert werden sollte. Dies ist notwendig, um Krebs mit minimalen Folgen für den Körper zu besiegen.
In anderen Fällen wird der Arzt natürlich eine der Behandlungsmethoden empfehlen.
Wie wird Prostatakrebs behandelt?
Meistens verwenden chirurgische und Strahlenbehandlung. Einige Zentren bieten bereits hormonelle, chemische oder biologische Therapien an, aber diese Methoden sind noch nicht weit verbreitet. Auch neue Methoden wie Kryotherapie und Ultraschall werden erforscht, aber bisher noch nicht auf Wirksamkeit und Sicherheit getestet.
Operation
Normalerweise ist eine Operation erforderlich, um die Prostata zu entfernen. Manchmal kann man versuchen, die Nerven zu schonen, damit die Erektionsfähigkeit erhalten bleibt. In anderen Fällen ist es notwendig, die Prostata und das umliegende Gewebe sowie die Beckenlymphknoten zu entfernen. Oft wird die chirurgische Behandlung mit anderen Methoden wie Bestrahlung kombiniert.
Strahlentherapie
Dies ist die Zerstörung von Krebszellen durch Strahlung. Die Quelle das produziert Strahlen, können nicht nur außerhalb, sondern auch innerhalb des Körpers sein. Das nennt man Brachytherapie: Der Arzt spritzt radioaktive Partikel in der Größe von Reiskörnern direkt in das Prostatagewebe, damit sie den Tumor lange bestrahlen.
Manchmal können Methoden kombiniert werden.
Chemotherapie
Dies ist die Verwendung von speziellen Medikamenten, die zerstören schnell wachsende Zellen, einschließlich Krebszellen.
Hormontherapie
Prostatakrebs benötigt Testosteron, um zu wachsen. Daher, wenn reduzieren seiner Menge beginnen sich Krebszellen langsamer zu teilen und zu sterben. Sie können den Körper zwingen, die Produktion männlicher Hormone einzustellen oder Tumorrezeptoren zu blockieren.
In sehr seltenen, lebensbedrohlichen Situationen kann es notwendig sein, beide Hoden zu entfernen, damit der Testosteronspiegel sofort sinkt.
Immunologische Therapie
Die Immuntherapie wirkt auf bestimmte Proteine in Tumorzellen und hilft dem Immunsystem Attacke ihre. Man kann also seine eigenen Immunzellen genetisch verändern, gegen Prostatakrebs „trainieren“ und sie dann wieder in den Körper einschleusen. Oder um zu verhindern, dass sich der Tumor versteckt: Krebs stellt bestimmte Proteine her, damit er nicht auffällt, und die Immuntherapie greift in diesen Prozess ein.
Gezielte Therapie
Es ist eine gezielte Behandlung gesendet für Anomalien in Krebszellen. Wenn Sie einige Proteine blockieren, stirbt der Tumor, gesundes Gewebe jedoch nicht.
Kryotherapie
Neben dem Tumor wird eine Sonde platziert, durch die flüssiger Stickstoff zum Einfrieren und Einfrieren zugeführt wird zerstört Krebszellen. Das ist eine neue Methode, die noch gar nicht weit verbreitet ist. Es wird als Alternative zur chirurgischen Behandlung angesehen, um Nebenwirkungen zu reduzieren.
Hochintensiver fokussierter Ultraschall
Der Punkt ist, dass sehr starke Ultraschallwellen Wärme und zerstören Tumorzellen. Auch dies ist eine experimentelle Methode, die nebenwirkungsärmer ist als die operative Entfernung des Tumors.
So senken Sie Ihr Risiko, an Prostatakrebs zu erkranken
Die meisten Risikofaktoren für Prostatakrebs können nicht geändert werden, aber ein gesunder Lebensstil kann ein wenig tun. herabstufen Chancen krank zu werden. So:
- Ernähren Sie sich gesund mit viel Obst und Gemüse.
- Nehmen Sie keine Nahrungsergänzungsmittel ein, die vorgeben, vor Krebs zu schützen. Holen Sie sich besser mehr Vitamine aus der Nahrung.
- Treiben Sie an den meisten Tagen der Woche Sport.
- Ein gesundes Gewicht beibehalten.
- Konsultieren Sie einen Urologen, wenn Sie sich wegen Prostatakrebs Sorgen machen. Er wird dir sagen, was du am besten tun kannst.
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