Welche Tests bei Depressionen durchzuführen sind

Wie sich Depressionen äußern

vermutenDepression (schwere depressive Störung) / Mayo Clinic Sie können eine Depression für eine Reihe von charakteristischen Anzeichen haben. Die Dinge stehen schlecht, wenn Sie den größten Teil des Tages und fast jeden Tag Zeit haben:

• Gefühle von Traurigkeit, Leere und Hoffnungslosigkeit;
• Wutausbrüche, Reizbarkeit oder Frustration auch wegen Kleinigkeiten;
• Verlust des Interesses an Aktivitäten, die Ihnen früher Spaß gemacht haben, wie Sex, Hobbys oder Sport
• Schlafprobleme - Schlaflosigkeit oder umgekehrt ein ständiger Wunsch zu schlafen;
• unerklärliche Ermüdung: Auch nicht arbeitsintensive Aufgaben erfordern viel Anstrengung;
• verminderter Appetit und Gewichtsverlust oder gesteigertes Verlangen nach Nahrung und Gewichtszunahme;
• Unruhe und Erregung;
• langsames Denken, Sprechen oder Körperbewegungen;
• Gefühle der Wertlosigkeit oder Schuld, Besessenheit von vergangenen Fehlern, Selbstgeißelung;
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• Probleme beim Denken, Konzentrieren, Treffen von Entscheidungen und Erinnern an Dinge;
• wiederkehrende Gedanken an Tod, Selbstmord oder Versuche, sich zu begehen Selbstmord;
• unerklärliche körperliche Probleme wie Rückenschmerzen oder Kopfschmerzen.

Was tun, wenn Sie glauben, depressiv zu sein?

Suchen Sie sofort einen Psychiater auf. Depressionen sind kein Blues, der von selbst vergeht, und keine Schwäche.

Eine Depression ist ebenso eine medizinische Diagnose wie ein Knochenbruch, Herzinfarkt oder Diabetes. Es kann auch lebensbedrohlich sein.

Arzt stellenDepressionen aufarbeiten. Laboruntersuchungen zum Ausschluss organischer Ursachen / Medscape Diagnose nach Gespräch mit dem Patienten. Es gibt keine speziellen Labortests, die eine Person bestimmen könnten Depression.

Aber manchmal verschreibt der Psychiater trotzdem einige Tests. Zum Beispiel, um eine Krankheit auszuschließen, die sich als Depression äußern kann, oder um einen Behandlungsplan festzulegen.

Welche Indikatoren können gemessen werden

Diese Tests sollten nur von einem Arzt verordnet werden.

Versuchen Sie nicht, Depressionen selbst zu behandeln – es ist eine tödliche Krankheit. Sie geben nicht nur Geld für unnötige Forschung aus, sondern erhöhen auch die Risiken für Leben und Gesundheit.

Hämoglobinspiegel, Hämatokrit, Anzahl, Größe und Farbindex der Erythrozyten

Eisenmangelanämie verursachtAnämie / Mayo-Klinik Schwäche und Müdigkeit, und beeinflusstJ. Kim, M. Weßling-Resnick. Eisen und Mechanismen des emotionalen Verhaltens / The Journal of Nutritional Biochemistry in einen emotionalen Zustand. Um diese Ursache auszuschließen, ist es notwendig, einen klinischen zu machen Blut Analyse.

Aufmerksamkeit ZahlenAnämie / Mayo-Klinik Hämoglobin (ein eisenhaltiges Protein in roten Blutkörperchen, das Blutgase bindet), Hämatokrit (Gehalt der gebildeten Elemente) sowie die Eigenschaften der Erythrozyten: Anzahl, Größe und "Färbung". Bei Menschen mit Anämie werden alle diese Indikatoren reduziert.

Schilddrüsen-stimulierendes Hormon und Schilddrüsenhormone

Eines der Symptome HypothyreoseistHypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) / Mayo Clinic Depression, daher kann es ausreichen, den Spiegel der Schilddrüsenhormone zu normalisieren, damit sich die „Wolken“ auflösen.

Dazu müssen Sie die Konzentration des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (das Hypophysenhormon, das die Aktivität der Schilddrüse reguliert) und manchmal Thyroxin herausfinden.

Vitamin B₁₂

Mangel an B-Vitaminen wie B₆, Folsäure und insbesondere B₁₂, kann sein AnrufVitamin B-12 und Depression: Sind sie verwandt? / Mayo-Klinik Symptome einer Depression. Es ist häufiger bei Vegetariern, älteren Menschen, Patienten mit Zöliakie oder Morbus Crohn.

Wenn Sie einen Mangel an Vitamin B vermuten₁₂ der Arzt kann eine entsprechende Analyse anfordern und empfiehlt bei Bestätigung der Annahmen eine zusätzliche Einnahme des Vitamins.

Verschreiben Sie einfach nicht Ihre eigenen Medikamente. Rolle B₁₂ bei Depressionen ist unklar, und keine Vitamine können Antidepressiva und psychologische Beratung ersetzen.

Vitamin-D

Das glaubt man Es gibtv. Menone, S. K. Kar, N. Suthar, N. Nebhinani. Vitamin D und Depression: Eine kritische Bewertung der Beweise und zukünftigen Richtungen / Indische Zeitschrift für psychologische Medizin Zusammenhang zwischen Depressionssymptomen und Mangel Vitamin-D. Und viele Menschen haben wirklich nicht genug davon, denn die meiste Zeit des Jahres reicht die Sonne nicht aus, um es im Körper zu produzieren.

Daher verschreiben sie Tests und manchmal einen zusätzlichen Termin. Vitamin-D, aber nur als Ergänzung zur Hauptbehandlung.

Reaktion auf Dexamethason

Dazu wird in der Regel der Dexamethason-Test durchgeführt definierenDexamethason-Suppressionstests / UpToDate Funktionsstörung der Nebennierenrinde. Aber es hat sich herausgestellt, dass es auch hilft unterscheidenPE Hayes, P Ettigi. Dexamethason-Suppressionstest in der Diagnostik depressiver Erkrankungen / Klinische Pharmazie von anderen Erkrankungen, endogene Depression, die durch ein internes Ungleichgewicht biologisch aktiver Substanzen verursacht wird.

Kohlenhydratarmes Transferrin (CDT)

Alkoholmissbrauch eng verbundenD. M. Ferguson, J. M. Boden, L. J. Horwood. Tests auf kausale Zusammenhänge zwischen Alkoholmissbrauch oder -abhängigkeit und schwerer Depression / Archives of General Psychiatry mit der Entwicklung einer Depression. Ein Mensch kann darüber beispielsweise unbewusst schweigen, weil er es nicht als Problem ansieht. Daher kann der Arzt einen Test auf kohlenhydratarmes Transferrin empfehlen.

Transferrin ist ein Protein, das Eisen im Blut transportiert. Bei Einnahme von Blutalkohol erscheinenBestimmung der Transferrinfraktion (CDT) (Diagnostik des Alkoholmissbrauchs) / Helix seine ungewöhnliche Form. Dementsprechend kann diese Analyse darauf hindeuten Alkoholismus.

Toxikologische Analyse von Blut und Urin

Einige Gifte bei chronischen Vergiftungen verursachen neurologische Symptome, einschließlich Depressionen. Dies kann beispielsweise passieren aufgrund von ToxineJ. Wang, geb. Cao X. Yang, J. Wu L. L. Chan, Y. Li. Chronische Ciguatoxin-Vergiftung verursacht emotionale und kognitive Dysfunktionen bei Ratten / Fische, PestizideL. Stallones, C. Beseller. Pestizidvergiftung und depressive Symptome bei Farmbewohnern / Annals of Epidemiology, KohlenmonoxidKohlenmonoxidvergiftung / NHS, SchwermetalleH. Lahouaoui A. Aimrane, C. Doukkali, Y. Chamsy, N. Zouhairi H. Benami, M. A. El Hidan, A. Draoui, A. Hassan, geb. Abdellah. Depression und Angst, die durch Schwermetalle entstehen: Welche Beziehung? /.

Sexualhormone

Manchmal muss ein Arzt den Hormonstatus einer Person kennen, um die Ursachen der Depression oder die Untersuchungs- und Behandlungstaktiken zu bestimmen.

Frauen mehr ausgesetztC. N. Soars, geb. Zitek. Reproduktionshormonsensitivität und Depressionsrisiko im gesamten weiblichen Lebenszyklus: Ein Kontinuum der Verwundbarkeit? / Zeitschrift für Psychiatrie und Neurowissenschaften Entwicklung einer depressiven Störung als Männer. Dies kann auf Veränderungen der Sexualhormonspiegel (Östrogen, Progesteron und andere) während des ganzen Lebens.

Und es geht nicht um die direkte Abhängigkeit der Stimmung von der Konzentration irgendeines Hormons, sondern um die chaotischen Schwankungen aller. Zum Beispiel in verschiedenen Phasen des Menstruationszyklus, während der Schwangerschaft, Geburt, Stillzeit und den Wechseljahren.

Aber darauf verursachtA. Walther, J. Breitenstein, R. Müller. Assoziation der Testosteronbehandlung mit der Linderung depressiver Symptome bei Männern Eine systematische Übersicht und Metaanalyse / JAMA Psychiatry Ob ein Testosteronabfall bei Männern ein Symptom einer Depression ist, darüber besteht kein Konsens. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass eine Hormontherapie bei einigen Patienten manchmal die Symptome einer behandlungsresistenten Depression verbessert hat Patientengruppen: Männer mittleren Alters, HIV-Infizierte, Patienten mit leichter depressiver Störung u Andere.

Leberenzyme (ALT, AST)

Leberenzyme - Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST) - zeigen den Zustand des Organs und das Fortschreiten der Krankheit an.

Bei Patienten mit hepatischer Enzephalopathie - Hirnschädigung durch eingeschränkte Leberfunktion - häufig TreffenD. D. Telles‑Correia, M. J. Freire, I. Mega, D Barreiras, H. C. Pinto. Angst- und Depressionssymptome bei hepatischer Enzephalopathie: Sind sie psychiatrisch oder organisch? / Transplantationsverfahren Depressionen und andere Störungen.

Manchmal helfen Medikamente zur Verbesserung der Leberfunktion bei solchen Menschen mehr als Antidepressiva.

Fällungsmikroreaktion (RPR)

Psychiater begegnen regelmäßig atypischen Symptomen von Depressionen und anderen psychischen Störungen. Manchmal führt es zu einer unbehandelten einmal Syphilis.

Gehirnschaden genanntSyphilis / MSD-Handbücher Neurosyphilis, seine Inkubationszeit kann bildenL. L. Crozatti, M. H. de Brito, B. N. A. Lopes, F. P. F. von Campos. Verhaltensauffälligkeiten und psychiatrische Symptome: Neurosyphilis sollte immer in Betracht gezogen werden / Autopsie & Fallberichte 2 bis 20 Jahre nach der Infektion. Verschiedenen Berichten zufolge verursacht es bei 33-86% der Patienten psychiatrische Symptome, von denen die Hälfte Persönlichkeitsveränderungen und Halluzinationen haben wird.

Dies ist ein ziemlich seltener Grund. Aber manchmal kann ein Arzt einen RPR-Test für einen Patienten mit einem seltsamen Verlauf der Depression anordnen.