Wo und wie bekomme ich einen Coronavirus-Test?
Bildungsprogramm Gesundheit / / December 28, 2020
Wer wird gerade auf Coronavirus getestet?
Es hängt alles vom Land ab. Das RF-Gesundheitsministerium empfiehltZwischenrichtlinien VORBEUGUNG, DIAGNOSE UND BEHANDLUNG NEUER CORONAVIRUS-INFEKTIONEN (COVID-19) Testen Sie nur diejenigen, die Anzeichen von SARS haben und 14 Tage oder weniger zuvor aus dem Ausland zurückgekehrt sind Auftreten von Symptomen oder hatte kürzlich engen Kontakt zu Personen, die die Diagnose bestätigt haben COVID-19.
Regionen können Empfehlungen klarstellen. Die Entscheidung über die Notwendigkeit von Tests in jedem Einzelfall trifft jedoch weiterhin der Arzt.
Das Moskauer Gesundheitsministerium expandiertCORONAVIRUS: ANTWORTEN AUF HAUPTFRAGEN Die Liste bestimmt auch die Reihenfolge. Personen aus diesen Risikogruppen, die ganz oben auf der Liste stehen, erhalten zuerst einen Coronavirus-Test. Der Rest - nachdem alle Patienten aus den Prioritätsgruppen untersucht wurden.
- Menschen mit Anzeichen von SARS, die in den letzten 14 Tagen die Grenze eines der Länder mit einer ungünstigen epidemiologischen Situation überschritten haben (China, Südkorea, Iran, USA, Großbritannien, die meisten europäischen Länder, Ukraine, Weißrussland) oder hatten Kontakt zu einer Person, die krank wurde COVID-19 oder kam aus den aufgeführten Ländern.
- Diejenigen, die Anzeichen von SARS haben und bei denen eine Lungenentzündung diagnostiziert wird.
- Menschen über 60, die Grippe oder Erkältungssymptome haben.
- Menschen mit Anzeichen von ARVI, die an chronischen Krankheiten leiden - kardiovaskulär, onkologisch, endokrin.
- Bürger, die in den letzten 14 Tagen aus Ländern mit einer ungünstigen epidemiologischen Situation gekommen sind.
- Diejenigen mit SARS-Symptomen.
Warum werden nicht alle Tests durchgeführt?
Weil die Weltmedizin noch nicht entschieden hat, wie man es richtig macht. Trotz der Tatsache, dass die WHO Massentests fordert, verfolgt jedes Land einen anderen Ansatz. Und er hofft, dass er am effektivsten sein wird.
Unser AnrufMedienbesprechung zu # COVID19 zu allen Staaten ist einfach: testen, testen und testen!
Tedros Ghebreyesus, Leiter der Weltgesundheitsorganisation (WHO), bei einem Briefing in Genf am 16. März 2020
China und Südkorea haben den Weg einer umfassenden Untersuchung der Bürger gewählt: Tests auf Coronavirus werden an allen durchgeführt, die die geringsten Symptome und sogar den Verdacht auf Symptome haben. Deutschland folgte ihnen: Bis zu 500.000 werden hier ausgegebenDeutschland "erhöht seine COVID - 19 Tests auf 500.000 pro Woche" Tests pro Woche.
In Italien nach den EmpfehlungenDIREZIONE GENERALE DELLA PREVENZIONE SANITARIA. UFFICIO 5 PREVENZIONE DELLE MALATTIE TRASMISSIBILI E PROFILASSI INTERNAZIONALE Untersuchen Sie am 25. Februar das örtliche Gesundheitsministerium diejenigen, die ausgeprägte Symptome des Coronavirus haben. In Großbritannien wurden lange Zeit Tests nur für schwerkranke Patienten durchgeführt.
Französische Behörden nachEs geht um Zahlen: Warum verschiedene Länder unterschiedlich auf Coronavirus getestet werden Der Radiosender RFI glaubt immer noch, dass Massentests die Situation mit der Ausbreitung der Epidemie nicht ändern werden. Es ist viel wichtiger, bestimmte Fälle genau zu bestimmen, gefährdete Personen zu testen und diejenigen zu isolieren, die krank werden.
Der Gesundheitsminister der Russischen Föderation, Michail Muraschko, vertritt den gleichen Standpunkt. "Es hat keinen Sinn, heute zu laufen, und alle werden auf Coronavirus getestet", zitierte der 1. MärzDas Gesundheitsministerium teilte mit, wer auf Coronavirus getestet werden sollte seine Worte sind TASS. Am 27. März bekräftigte der Minister erneutDas Gesundheitsministerium rät nur gefährdeten Personen, einen Coronavirus-Test durchzuführendass nur die gefährdeten Personen den Test durchführen müssen.
Dies ist im Allgemeinen angesichts der Komplexität des Testprozesses sinnvoll.
Führen alle Länder die gleichen Tests durch?
Nein. Sowohl Methoden als auch Testhersteller sind unterschiedlich. Testsysteme von sechs Organisationen sind allein in Russland registriert, drei davon Staat - SSC "Vector", Zentrum für strategische Planung und Risikomanagement des Gesundheitsministeriums und des Zentralforschungsinstituts Epidemiologie. Es kann jedoch noch eine Verallgemeinerung vorgenommen werden.
Jetzt gibt es zwei Arten von Tests für Coronavirus - PCR und Express. Jeder hat seine eigenen Vor- und Nachteile.
Bei der Organisation von Massentests wird normalerweise eine Express-Option verwendet. Wenn ein solcher Test positiv ist, muss er durch PCR erneut überprüft werden.
Was ist PCR?
PCR steht für Polymerasekettenreaktion. Diese Testmethode gilt als Goldstandard für die Diagnose von Infektionen und wird in staatlichen Labors eingesetzt.
Im Allgemeinen wird es wie folgt durchgeführt. Ein Abstrich wird für die Forschung genommen. Es erkennt DNA-Fragmente, die Fragmenten eines Virus oder von Bakterien ähnlich sind. Diese DNA-Fragmente werden dann in einem Reagenzglas vermehrt. Nach einiger Zeit (von mehreren Stunden bis zu mehreren Tagen) wird das Reagenzglas überprüft. Wenn Spuren des Erregers nachgewiesen werden können, wird die Analyse als positiv angesehen. Wenn nicht, negativ.
Die PCR-Diagnostik des Coronavirus erfolgt im Allgemeinen auf die gleiche Weise, wobei ein Tupfer aus der Nase und dem Oropharynx entnommen wird. Aber es gibt eine Nuance. Das SARS-nCoV-2-Coronavirus basiert auf RNA, nicht auf DNA.
DNA-Moleküle bestehen aus zwei Strängen von Polynukleotiden (Nukleinsäuren, in denen genetische Information kodiert ist), die spiralförmig umeinander gedreht sind. RNA - von einem. Der Unterschied ist spürbar, so dass der Analyseprozess schwieriger wird.
Zunächst müssen Forscher RNA-Stücke aus dem mutmaßlichen Virus in DNA übersetzen. Dann repliziere die DNA. Übersetzen Sie dann erneut DNA in RNA, um das Coronavirus zu identifizieren. Im mikrobiologischen Sprachgebrauch wird dieser Prozess als reverse Transkriptions-PCR bezeichnet.
Eine PCR-Analyse kann Coronavirus erkennen, noch bevor die ersten Symptome auftreten.
Die Recherche dauert jedoch mindestens einige Stunden (und dann noch einige Stunden, um das Ergebnis zu verarbeiten) und erfordert ziemlich viel hohe materielle und finanzielle Kosten: spezielle Laborgeräte, hochqualifizierte technische Spezialisten. Deshalb ist es eine ziemlich teure und schwierige Aufgabe, einen PCR-Test für alle durchzuführen.
Es gibt aber auch Express-Tests. Warum nicht alle hintereinander?
Die schnellsten Forschungsoptionen basieren auf Blutuntersuchungen. Ein Schnelltest erkennt darin enthaltene IgM-Immunglobuline - Antikörper, die der menschliche Körper zu produzieren beginnt, wenn er feststellt, dass eine neue Infektion aufgetreten ist. Solche Untersuchungen liefern das Ergebnis innerhalb von 15 bis 20 Minuten.
Das einzige Problem ist, dass eine ausreichende Menge an Antikörpern für den Test nur an den Tagen 4 bis 10 im Blut erscheintSchnelle, tragbare Tests werden online geschaltet, um die Pandemie des Coronavirus einzudämmen Krankheiten (einschließlich der Inkubationszeit). Wenn eine Person kürzlich infiziert wurde, kann ein solcher Test ein fehlerhaft negatives Ergebnis zeigen.
Umgekehrt kann ein Schnelltest bei einer Person mit einer leichten Krankheit positiv sein, möglicherweise ohne es überhaupt zu bemerken. Dies liegt daran, dass der Gehalt an Antikörpern im Blut nicht sofort abnimmt und selbst bei einer erholten Person für einige Zeit hoch bleibt. Dies schafft Unsicherheit: Ist der Patient noch krank und benötigt möglicherweise Hilfe oder hat er sich bereits erholt und ist für andere nicht gefährlich?
Aus diesem Grund werden Antikörper-Schnelltests durch PCR erneut überprüft.
Eine PCR-Analyse ist überhaupt nicht falsch?
Das Polymerasekettenreaktionsverfahren wird allgemein als zuverlässiger angesehen als schnelle diagnostische Optionen. Es ist aber auch nicht immer zuverlässig.
PCR mit reverser Transkription ist ein langwieriges, komplexes und ziemlich ungenaues Verfahren: Es weist einen hohen Prozentsatz an Fehlern in die eine oder andere Richtung auf.Interview mit Alexey Vodovozov.
Alexey Vodovozov, Toxikologe, Interview mit dem YouTube-Kanal Myatom
Um die Genauigkeit zu verbessern, wird der PCR-Test mehrmals durchgeführt. Das Moskauer Gesundheitsamt besteht zum Beispiel daraufCORONAVIRUS: ANTWORTEN AUF HAUPTFRAGEN bei zwei Tests, wenn der Patient keine Symptome von ARVI hat, und drei, wenn Anzeichen einer Erkältung vorliegen.
All dies macht den Prozess der Diagnose noch länger.
Die Wissenschaft steht jedoch nicht still. Zum Beispiel sagt RospotrebnadzorWissenschaftler von Rospotrebnadzor haben einen hochpräzisen Test zur Diagnose von COVID-19 erstelltdass die neuen Tests, die er entwickelt hat, keine falsch positiven Ergebnisse liefern.
Ich weiß, dass bezahlte Tests in Russland abgelegt werden können. Ist es das wert?
Tatsächlich kann ab dem 26. März die PCR-Analyse auf Coronavirus in privaten Labors durchgeführt werden. Helix dirigiertDas Unternehmen Helix wird ab dem 26. März in Moskau und St. Petersburg mit dem Testen auf Coronaviren beginnen Forschung in Moskau, St. Petersburg und Jekaterinburg. "Gemotest""Gemotest" startet bezahlte Tests auf Coronavirus in Moskau und der Region Moskau - in Moskau, Region Moskau (Dzerzhinsky, Podolsk, Mytishchi, Krasnogorsk, Balashikha und Odintsovo) und ab dem 31. März in Simferopol"Gemotest" startet in Simferopol kostenpflichtige Tests auf Coronavirus. In naher Zukunft plant er, sie zu besuchenNeuer Coronavirus-Test durch PCR mach mit bei "Invitro".
Darüber hinaus haben einige Privatkliniken damit begonnen, Proben zum Testen zu entnehmen.
Die Notwendigkeit des Verfahrens ist jedoch fraglich. Aus mehreren Gründen.
1. Es ist nicht kostenlos
Für einen kommerziellen Test müssen Sie etwa 2.000 Rubel bezahlen. Die genauen Kosten hängen vom jeweiligen Labor ab.
2. Das ist lang
Tests werden nur nach Vereinbarung durchgeführt. Da es nicht viele Labors gibt, ist es keine Tatsache, dass Sie einen Termin für eine Analyse vereinbaren können, geschweige denn in den kommenden Tagen, auch in den kommenden Wochen.
Selbst wenn Sie eine Coronavirus-Infektion haben, haben Sie bis dahin Zeit, krank zu werden und sich zu erholen.
3. Es ist nicht sicher
Um getestet zu werden, müssen Sie ins Labor gehen. Dies bedeutet, dass Sie das Risiko eingehen, das Coronavirus unterwegs oder in der Schlange bei der Einrichtung selbst zu bekommen. Wenn Sie infiziert sind, können Sie andere Personen infizieren.
Für die Einwohner Moskaus und der Region Moskau ist dies ein Verstoß gegen das Regime Selbstisolation. Tests zu machen ist schließlich nicht so, als würde man Nothilfe suchen.
4. Es könnte völlig sinnlos sein
Wenn Sie ARVI-Symptome haben, die auf COVID-19 hindeuten, können Sie sich an Ihren Hausarzt wenden, um einen kostenlosen Test zu erhalten. Wenn Sie dennoch auf Geld getestet werden möchten, beachten Sie bitte: In Labors werden Sie mit ARVI-Symptomen einfach nicht akzeptiert. Wir müssen nach Privatkliniken suchenMedsi beginnt mit dem Testen auf Coronavirus.
Stellen Sie sich eine andere Situation vor: Sie haben keine Symptome und möchten nur für jeden Feuerwehrmann überprüft werden. Gut. Stellen Sie sich vor, Sie haben einen positiven Test. Was passiert als nächstes? Bisher hat nur eine private Moskauer Klinik Patienten mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert. Es liegen noch keine Daten darüber vor, wie viel die Behandlung kosten wirdMedsi wird Patienten mit Coronavirus behandeln.
Und um in ein öffentliches Krankenhaus zu gelangen, benötigen Sie eine ärztliche Überweisung. Er wird zunächst Ihre Symptome bewerten - diejenigen, die nicht existieren. Und wenn er einen guten Grund dafür findet, wird er anbieten, die Ergebnisse der im staatlichen Labor durchgeführten Analyse zu überprüfen. Das heißt, es wird nicht funktionieren, nur aufgrund der Ergebnisse eines kommerziellen Tests ins Krankenhaus zu gelangen.
Wenn Sie den Verdacht haben, ein Coronavirus zu haben, ist es im Allgemeinen am logischsten, sich zu isolieren und Ihre Symptome zu überwachen. Und nur wenn sie erscheinen, kontaktieren mit Ihrem Hausarzt und handeln Sie in Übereinstimmung mit seinen Anweisungen.
Und wenn ich wissen möchte, ob ich ein Coronavirus hatte, zeigt der Test dies?
Nein. Bestehende Tests stellen fest, ob sich gerade ein aktives Virus in Ihrem Körper befindet.
Theoretisch ist jedoch alles möglich. Um herauszufinden, ob Sie zuvor auf ein Coronavirus gestoßen sind, benötigen Sie eine Blutuntersuchung auf IgG-Immunglobuline - Antikörper, die der Körper produziert und die eine stabile Immunität gegen Infektionen erlangen. Die moderne Wissenschaft weiß jedoch nicht genug über IgG-Immunglobuline und die Immunität gegen SARS - nCoV - 2. Daher werden solche Tests nicht durchgeführt.
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